左半肝切除术1汇总

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左半肝切除术图1:切口选择同右半肝切除术(LeftHemihepatectomy)图2:术中避免损伤肝中静脉,肝左静脉结扎线不可过高

1图3:肝左动脉、门静脉左支、肝左管及胆囊的切除同右半肝切除术图4:切断左三角韧带,结扎相应血管

2图5:分离、结扎肝左静脉图6:在两排褥式缝和之间切除肝左叶

3左半肝切除术制作陈兆雷

4⑴皮肤切口

5⑵分离左半肝上的结缔组织

6⑶剪断肝镰状韧带

7⑷剪断肝左三角韧带

8⑸剪断肝胃韧带及肝十二指肠韧带

9⑹Glisson鞘外缝扎左肝管、肝左动脉和门静脉左支

10⑺Glisson鞘内分别结扎左肝管肝左动脉和门静脉左支

11⑻分离第2肝门

12⑼结扎、切断肝左静脉,沿肝中静脉左侧离断左半肝

13⑽钝性分离肝实质

14⑾切除左半肝

15⑿左半肝窝、网膜孔置香烟引流后缝合腹壁

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