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时间:2022-10-14
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弥漫性轴索损伤诊疗指南【诊断要点】1、颅脑外伤病史。2、临床表现:(1)意识障碍:伤后立即昏迷,昏迷程度深,持续时间长,极少有清醒期。(2)瞳孔、眼运动改变。(3)去脑强直,椎体束征阳性。(4)生命体征变化:呼吸功能紊乱,心血管功能紊乱(呼吸、血压、心率改变),体温变化;(5)内脏症状:上消化道出血,顽固性呃逆,神经源性肺水肿。3、辅助检查:头颅MRI或CT:(1)确诊标准(符合任一条即可):1)大脑半球白质内单发或多发小出血灶(直径<2cm);2)第三脑室周围小出血灶(直径<2cm);3)胼胝体出血;4)脑干出血;5)脑室内出血;(2)诊断参考指征:弥漫性脑肿胀。【治疗常规】
11、同重型脑挫裂伤非手术治疗原则,呼吸紊乱严重者需气管插管呼吸机辅助呼吸。2、病情稳定尽早行康复治疗。
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