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时间:2022-10-14
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跖跗关节扭伤趾管综合征腱鞘囊肿的诊断依据证候分类疗效评定97.1诊断依据97.1.1有明显外伤史。97.1.2损伤后趾附关节肿胀,疼痛,压痛,或有局部皮下瘀斑,步行活动受限。97.1.3X线摄片检查未见骨折征。97.2证候分类97.2.1气滞:局部肿胀轻,疼痛较明显,压痛,步行活动明显受限。舌淡暗,苔薄,脉弦。97.2.2血瘀:关节处肿胀明显,或有皮下瘀斑,压痛,步行活动受限。舌暗,或有瘀斑,脉细涩。97.3疗效评定97.3.1治愈:局部无肿痛,无皮下瘀斑,无明显压痛,步行无疼痛。97.3.2好转:局部肿痛减轻,轻度压痛,步行久仍有不适。97.3.3未愈:症状无改善。98趾管综合征的诊断依据、证候分类、疗效评定98.1诊断依据98.1.1有外伤史或慢性劳损史。
198.1.2好发于青壮年男性,多为体力劳动者,一般呈单侧性。98.1.3足底和足跟内侧疼痛,麻木,劳累后明显,休息后减轻,趾管叩击有向足底及足跟放射痛。98.1.4肌电图检查:趾内侧神经或趾外侧神经所支配的足小肌震颤。98.2证候分类98.2.1气滞血瘀:由外伤,劳损所致,轻者步行久或久坐后内踝后方出现酸胀不适,休息后消失,重者足底灼疼,麻木或蚁行感,夜重日轻。舌红苔薄,脉弦。98.2.2肝血不足:局部皮肤发白,发凉,或皮肤干燥,漫肿或见皮肤发亮变薄,趾甲失泽变脆,足底肌萎缩,内踝后方可有胀硬感,或可扪及棱形肿胀,压痛,伴放射状麻木感。舌淡,脉弦细。98.3疗效评定98.3.1治愈:局部无肿胀,站立行走无酸胀疼痛,无麻木感,肌电图检查无异常。98.3.2好转:局部肿痛减轻,步行过多或站立过久时仍有酸胀感。肌电图检查改善。98.3.3未愈:症状未改善,肌电图检查无改变。99腱鞘囊肿的诊断依据、证候分类、疗效评定99.1诊断依据99.1.1有外伤史或慢性劳损史。
299.1.2可发生于任何年龄,以青、中年多见,女性多于男性。99.1.3好发于腕背及腕掌面的挠侧,掌指关节的掌侧面,足背动脉附近等处。99.1.4主要症状为局部肿块,缓慢发生或偶然发现,局部酸胀不适,握物或按压时可有痛感。99,1.5体征:肿块小至米粒。大至乒乓球大不等,半球形,光滑,与皮肤无粘连,但附着于深处的组织,活动性较小,有囊性感。99.2证候分类99.2.1气滞型:症多为初起,肿块柔软可推动,时大时小,局部可有疼痛或胀感。舌红,脉弦。99.2.2瘀结型:多有反复发作病史,肿块较小、而硬,可硬似软骨,患肢可有不同程度的活动功能障碍。舌红质暗,脉滑弦。99.3疗效评定99.3.1治愈:症状、体征消失,功能正常。99.3.2好转:症状缓解,体征消失,短时内无再复发。99.3.3未愈:症状或体征无改善,或反见加剧。
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