常见胃病医学ppt

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时间:2018-03-09

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1、常见胃肠道疾病消化道是如何忍辱负重伴您一生的?粮食30吨肉类4吨鸡蛋0.8吨蔬菜10吨60岁成年男性胃病胃病,实际上是许多病的统称。症状相似:如上腹部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸,甚至恶心、呕吐等。常见胃病急性胃炎慢性胃炎:浅表性、萎缩性糜烂性胃炎胆汁反流性胃炎消化性溃疡急性胃炎急性胃炎(acutegastritis)系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性,以单纯性最为常见。病变位置可以是胃窦部,也可侵犯全胃;大多仅局限于粘膜层。主要病理变化:胃粘膜充血水肿、糜烂和出血胃幽门部胃底胃体临床表现主要表现为

2、上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心,呕吐,有时伴腹泻,引起脱水,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。常见病因1.物理因素:进食过冷或过热与进食过于粗糙的食物造成胃黏膜损伤,引起炎症2.化学刺激:口服某些药物,大量饮用烈酒、浓茶、咖啡等,刺激胃黏膜引起炎症3.机械损伤4.进食被细菌或其毒素污染的食物幽门螺旋杆菌造成胃溃疡示意图感染螺旋菌感染胃腔下半部炎症溃疡十二指肠溃疡发炎出血发炎胃溃疡酸性分泌物增加营养治疗要点1.明显糜烂、出血者或呕吐频繁者,应禁食,采用胃肠外营养;2.温、软、淡、素、鲜;3.定时定量,少食多餐;4.食物禁忌(1)粗杂粮和高

3、纤维蔬菜。(2)刺激性调味品。(3)未发酵的面食。(4)烟酒、甜食。5.平心静养6.保暖护养慢性胃炎慢性胃炎(chronicgastritis)是由多种病因引起的胃粘膜的慢性炎症性疾病.临床多见,随年龄增加发病率而增高。胃镜检出率80%~90%,男性高于女性。按病理变化分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。常见病因1、长期服用对胃有刺激性的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣及水杨酸盐类;2、自身免疫功能的改变分型及临床特点临床上通常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎。病程迁延,反复发作,病程较长。主要临床表现慢性浅表性胃炎,大多数平时无特殊症状,可表现为餐后上腹部

4、不适或腹胀或疼痛,食欲减退伴轻度恶心、有时消化不良,反酸、嗳气。无规律的上腹部隐痛。萎缩性胃炎可厌食、食欲差,慢性进行性消瘦,贫血,舌萎缩、蛋白质热量营养不良等。慢性胃炎营养治疗原则1去除病因戒烟、戒酒2.养成良好饮食习惯3.酸碱平衡4.增加营养5.饮用酸奶(益生菌)浅表性胃炎食谱举例早餐:牛乳200g,面包1片、煮鸡蛋1个加餐:藕粉、烤馒头片中餐:青菜肉丝面加餐:苏达饼干、豆浆晚餐:粥、馒头、清蒸鱼早餐:粥、泡菜、加餐:酸奶*午餐:鸡汤、蒸蛋羹加餐:果汁、果浆涂面包晚餐:菜肉馅水饺萎缩性胃炎食谱举例糜烂性胃炎什么是糜烂性胃炎糜烂性胃炎又称疣

5、状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。临床表现慢性糜烂性胃炎症状多为非特异性的,主要包括恶心、呕吐和上腹部不适等。日常饮食注意1、注意日常保健、适当运动;2、戒烟、戒洒;3、忌食粗糙和刺激性食物;4、注意营养均衡、食用流食。营养饮食饮食四宜原则:1、宜鲜宜淡2、宜软宜缓3、宜少宜精4、宜温宜洁食疗食谱1、粳米、砂仁细末为材料,首先将粳米加水煮粥,待熟后调入砂仁末,再煮沸就可以服用,早晚服用的效果更好!2、将鲜藕洗净,开水烫后捣碎取汁,用开水冲服,每天2次服完;或用去节鲜藕和生姜,洗净剁碎,用消毒纱布绞取

6、汁液,用开水冲服。3、白扁豆,略炒研粉,藿香叶,晒干为末,混合为散,然后用姜汤送下。4、木瓜鲩鱼尾汤的用料是番木瓜和鲩鱼尾组成,首先将木瓜削皮切块,鲩鱼尾入油镬煎片刻,加木瓜及生姜片少许,放适量水,共煮1小时左右。具有功效一般都有滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。胆汁反流性胃炎什么是胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,减弱胃黏膜屏障功能,引起H+弥散增加,而导致的胃黏膜慢性病变。临床表现腹胀2.胃灼热3

7、.胃出血4.呕吐治疗☆去除不良生活习惯☆西药治疗常用有:吗丁啉、莫沙必利,硫糖铝☆中药治疗☆饮食调养胆汁反流性胃炎的饮食1.胆汁反流性胃炎患者也应该吃些维生素C高的食物,能增强免疫能力。2.吃健脾养胃的食物胆汁反流性胃炎患者除了接受正规治疗,还要注意日常保养,在饮食上建议多吃些健脾养胃的食物,比如:小米、山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、大枣、板栗、猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。3.吃含铁的食物,比如菠菜、大枣、樱桃、黄豆、芹菜、芝麻、黑木耳、豆制品、动物全血、动物肝脏、禽类、海带、牛奶,但是不要过多食用,否则会增加胃部的负担,也会

8、引起用餐后疼痛的加剧,尤其是禽类等不易消化的东西。4.吃药膳,一些传统中草药能帮助胆汁反流性胃炎患者补益脾胃,比如人参、甘草、白术、黄芪、茯苓等等。此外,像核桃、红

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