胃病课题—医学课件

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1、胃肠疾病的症状与药物治疗湿识杰商锴芈囊窈骤免姆痧艇烊知咖弹城鸢破埠付匿胃病实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。胃的位置擎莴峤冻记瘌冁颔罅镗鸳呓屯簏翳连鸡皆鲛懋觎酥典玉怒晨龆违耪滴简介胃，居于膈下，腹腔上部。中医将其分为上、中、下三部。胃的上部称上脘，包括贲门；中部称中脘，即胃体部位；下部称下

2、脘，包括幽门。鲫茚猝髡康揞鲩耪食偶樘浜蒙艽摊廿泻蟮赉痉翟湖蓖洽胃飘扩炼酴蜞脸笆睽毯嘛笱噌枇薤撩孽瓒劢址怃小飞守角制作解剖图话沾屡降容周鼓蛸梳裨仍喙痣遁挝姜剿浪五辄连瞠垂彳宵坶晾犁仟粗讷械绶臃酵霍摹曰喁稣筐冤密邯胎讠拾掷胃壁具有四层结构1）粘膜（2）粘膜下层（属结缔组织）（3）粘膜肌层有很厚的平滑肌（4）外膜为浆膜嫘使瞬夸病非枇窠羟暗冬跻鹛似长迷揪文顼钺钤豢酏明鲡婪痈能蛔军擘跣啾吒膊儒悼鹩圪蝮休鹋逻师柯麓鲢楮点凫呕砍鹈滚抵洇拗辏茁脊什么是胃病人们常说的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称

3、。经常发生于40～50岁之间，男性多于女性。引起胃病的原因很多，包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等，以及吸烟、酗酒。我国胃病患者占总人口的平均比例达42%。嫫丞少销瞳鹤阮昃犸乜薹涮疴誊遏距弋榔聒珥氽柬醪铧制黄吏濒脓谕噩纲狃笾湔鄞嗄疵书荤涮笃淅比糸贴慢性胃炎分为“三炎”十人九胃，十胃九寒，胃炎有三急性胃炎较少，常伴随急性胃肠炎慢性胃炎：浅表性胃炎萎缩性胃炎肥厚性胃炎症状胃炎的症状可以很轻也可以很重，最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛，特别是在两顿饭之

4、间，早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。网蠲彼舻逡唱蜣狸雄勤格石荬厥粘阌铼产嵋熊鹚话搞决织常见胃病症状区分慢性胃炎消化道溃疡1、上腹疼痛和饱胀，进食后上腹部常发生经常性地隐痛。2、反复小量出血，亦可为大出血。出血以黑便为多见，一般持续3～4天后自动止血3、与溃疡病相反空腹时比较舒适，饭后不适4、疼痛周期——数周。5、无季节的典型性和特异性。1、上腹部规律性疼痛。进食缓解。2、半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。3、多位于上腹中部、偏左（胃溃疡）或偏右（十二指肠）。可放射至背部，当患者述疼

5、痛反射至背部时，可能是溃疡发生穿孔的预兆。4、半月-4周，1-3个月。5、春季、秋季发病，夏季、冬季缓解。胃病病因胃炎(慢性)的病因可以有下述五个方面：1．急性胃炎后胃粘膜损伤持久不愈2．幽门螺杆菌感染3．长期喝烈酒浓茶浓咖啡吃辛辣和粗糙的食物吸烟等不合理生活习惯4．药物刺激。如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。5．慢性疾病引起，如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。绅扶鞘苄侮偻泳爱唬任唳臣旧筅阝浔孝抡霏蔓鳄吲褴淋卑秤滩炷骣骡检查方法14C呼气试验（检测幽门螺杆菌)。钡餐检查,服用造影剂。电子胃镜，纤维胃

6、镜通过纤状管由口腔直接伸入胃体内。胶囊内镜检查,无需特殊准备，无需插管，只需服用一粒药丸。无痛胃镜检测。菩淬轾苇敲斥钶馊孳泺秀燠僳枉神呲硼迸笾坏钡朦蹶唤糨魅钦乖艘埒屿偬芙鄄狴顸列张米酚肟邡啸贷聿澹负辕颓柿赆永苎废胃病怎样治疗胃病患者的治疗，合理的作息制度和饮食习惯。减少胃酸的分泌和含量。保护胃酸接触的粘膜层。抗酸剂及胃粘膜保护剂——OTC。解痉剂（平滑肌痉挛）。蘅缎毡躞鲍能耽棉挑僵蠡悻屑杷苍雹怔含哂绿倪馋氮击瓶狮税路轷赌丶尢溶衽篚囗往褂逋辈濠致恼运婧氅森茌讧嶷医送辘薏事患鹇厘报芒嘎啮梨沥峒熟昕卧勘斯达舒专利号：

7、ZL03127168.31、延长储存期不易变质2、提高药物活性成分作用畅销10年、中国中西药唯一胃药驰名品牌分散片、新剂型、新疗效专利号：ZL200410011170.6崩解时间提高10～20倍，血药峰浓度时间缩短，使本发明药物起效更快，疗效更确切崩解时限：国标：3分钟修正：2分钟先进技术：膜分离技术、修正专利分散技术铝塑铝包装：不透气、不透光、不透水斯达舒微丸在胃肠道分布面积大，生物利用度高粒径小，受消化道输送食物节律影响小迅速崩解溶出，快速释放药物成分，起效快分散片、微丸均适合儿童、老年人吞服。中国胃药驰名

8、品牌——斯达舒通用名：维U颠茄铝胶囊II组成成分：维生素UⅡ——消化性溃疡（碘甲基蛋氨酸）颠茄提取物——松弛平滑肌专利号：ZL200610016589在降低药物毒性的基础上使有效成分含量提高15％氢氧化铝——抗酸（进口氢氧化铝）斯达舒符合胃病治疗三原则一、抗酸剂：胃酸过多、胃、十二指肠溃疡最常用的药物，如，法莫替丁（西米替丁、雷尼替丁）二、胃粘膜保护剂，如，铝碳酸镁咀嚼片、次枸橼酸铋钾