鹅掌风脚湿气灰指趾甲的诊断依据证候分类疗效评定

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鹅掌风脚湿气灰指趾甲的诊断依据证候分类疗效评定鹅掌风是一种发生在手掌部的皮肤病，、以皮肤粗糙、变厚、于裂为特征。相当于手癣。8.1诊断依据8.1.1手掌局部有境界明显的红斑脱屑，皮肤干裂，甚或整个手掌皮肤肥厚、粗糙、皲裂、脱屑，亦可出现水疱或糜烂。自觉瘙痒或瘙痒不明显。8.1.2多始于一侧手指尖或鱼际部。常继发于脚湿气。8.1.3真菌培养或镜检多为阳性，常以表皮癣菌属及毛癣菌属为致病菌。8.2证候分类8.2.1风湿蕴肤：手掌或指间水疱如晶，涸干脱屑，境界明显，渐次扩大。或指间潮红，湿烂。舌红，苔白或腻，脉滑。8.2.2血虚风燥：手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂。或水疱不显，干涸落屑。舌淡红，苔薄，脉细。8.3疗效评定8.3.1治愈：临床症状、体征消失，皮肤恢复正常，。复查真菌连续二次阴性。8.3.2好转：症状明显减轻，皮损消退在50％以上。复查真菌阴性或阳性。

18.3.3未愈：临床症状、体征无改变。9脚湿气的诊断依据、证候分类、疗效评定脚湿气是发生在足部的皮肤病，以足丫白斑湿烂或足跖、趾间起水疱为特征。相当于足癣。9.1诊断依据9.1.1趾间浸渍，覆以白皮，常伴恶臭。或足跖、足缘群集水疱，干燥脱屑。或足跟、足缘甚至整个足跖皮肤肥厚、干燥、皲裂。自觉剧痒，夏季尤甚。9.1.2足部多汗者易患本病。9.1.3真菌培养和镜检多为阳性。9.2证候分类：9.2.1湿热下注：密集水疱，糜烂流水，浸淫成片，瘙痒疼痛或有发热。舌苔薄黄，脉滑数。9.2.2血虚风燥：皮肤增厚，粗糙于裂，瘙痒不流水。舌红，苔薄，脉细。9.3疗效评定9.3.1治愈：症状及体征消失，皮肤恢复正常。9.3.2好转：症状明显减轻，皮损消退在50％以上。复查真菌仍有阳性。9.3.3未愈：症状、体征无改变。10灰指（趾）甲的诊断依据、证候分类、疗效评定

2灰指（趾）甲多由于鹅掌风或脚湿气日久延及爪甲，以指（趾）甲增厚色灰，失去光泽为特征。相当于甲癣。10.1诊断依据10.1.1甲远端或两侧见黄白斑点，渐扩展至全甲及甲下。甲板增厚、变脆，凹凸不平，色泽不荣，呈灰白或棕褐色；或甲板变薄、翘起，其下蛀空；或甲板部分增厚，而甲缘蛀蚀呈蜂窝状。10.1.2成人多见。始于一侧1～2个甲板，渐及邻甲，久及全部甲。多继发于鹅掌风及脚湿气。10.1.3真菌培养和镜检多为阳性。10.2证候分类10.2.1血燥失养：甲板色泽不荣，增厚或翘起，或蛀蚀呈蜂窝状。舌淡，少苔，脉细。10.2.2湿热蕴结：甲板色红，甲沟红肿，，或有脓疱，瘙痒刺痛。舌红，苔薄腻，脉滑数.10.3疗效评定10.3.1治愈：病甲全部脱落，新生甲色泽正常，真菌镜检阴性。10.3.2好转：病甲脱落30％以上。10.3.3未愈：病甲未脱或脱落不足30％。复查真菌阳性。