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时间:2022-09-05
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丝虫病的诊断依据证侯分类行效评定丝虫病是丝虫寄生于人体淋巴系统而引起的寄生虫病。29.1诊断依据29.1.1四肢、腹股沟及肘部淋巴结肿大胀痛,局部出现自上而下的红线并有疼痛灼热。常伴有精索炎、附睾炎和睾丸炎。29.1.2伴恶寒发热,咳嗽,哮喘,肢体关节酸痛,约2~3日可自行消退,呈周期性发作。29.1.3后期可出现腹股沟淋巴结肿大,大腿内侧、精索、阴囊、淋巴管曲张,或见睾丸鞘膜积液,乳糜尿,象皮腿等病变。29.1.4本病呈地区流行性,或有流行区蚊虫叮咬史。29.1.5急性期血白细胞总数增高,嗜酸性细胞显著增多。血液镜检、淋巴积液沉渣检查可发现微丝蚴。29.1.6急性期须与细菌感染相鉴别,慢性期可作淋巴结、肉芽肿等组织切片检查,有助鉴别诊断。29.2证候分类29.2.1热毒入络:四肢或腹股沟肿胀疼痛,局部有自上而下逆行红线,局部发热、压痛,或小腿大片红肿,附近淋巴结肿痛。伴寒战发热,全身酸痛。舌红,苔黄,脉数。
129.2.2湿热下注:恶寒发热,少腹一侧或两侧有条状压痛,附睾、睾丸疼痛肿大,或阴囊水肿,色红灼热。舌质红,苔黄腻,脉弦数。29.2.3虫湿壅络:下肢肿胀,局部皮肤粗糙增厚,或成溃汤,不易愈合。苔薄黄或腻,脉细滑。29.3疗效评定29.3.1治愈:症状及体征消失,血液检查微丝蚴连续3次以上阴性。29.3.2好转:症状及体征好转,血液检查微丝蚴阴性。29.3.3未愈:症状及体征无变化,血检仍有微丝蚴。
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