肠道门诊业务知识培训ppt课件

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1、霍乱防制及肠道门诊业务知识培训2021/6/201主要内容肠道传染病概述12霍乱等肠道传染病诊断标准讲解3肠道门诊设置及要求2014年霍乱防制工作总结及2015年目标要求42021/6/202肠道传染病概述概念：肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病，容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发和流行。2021/6/203肠道传染病概述病种：甲类传染病中的霍乱乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，以及其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）一类传染病

2、。2021/6/204肠道传染病概述特点：发病急传播快传染性强、危害性大、极易引起暴发或流行。2021/6/205肠道传染病概述常见症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状可伴有发热、头痛、全身中毒症状症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发病，导致多器官衰竭而死亡。2021/6/206肠道传染病概述流行病学特征传播途径：粪－口（食物、水、日常生活接触、昆虫媒介）病原体：外界抵抗力和在外界的成活能力强传染源：病人、带菌者目前认为是

3、唯一的传染源明显季节性：主要出现在夏秋季2021/6/207为什么要设立肠道门诊？肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病的第一线，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散起着关键作用，是做好防治肠道传染病工作的一项重要措施。2021/6/208肠道门诊设置依据《传染病防治法》《霍乱防治手册》(第六版)《全国霍乱监测方案(试行)》《江苏省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》2021/6/2092014年全省霍乱概况全省累计登记腹泻病人695961例，检索病人153037份，检索率21.99%；发现霍乱确诊病例2例，无死亡病例。均由O139群霍乱弧菌引起（徐州、扬州个1例。检测水体、海（水）产品

4、、食品等外环境标本9108份，未检测出霍乱弧菌致泻性弧菌监测（海安和赣榆县），共检测标本373份，检测阳性菌株53株，阳性率为14.21%；①气单胞菌阳性44株（占阳性菌株数的80.0%）②副溶血性弧菌阳性3株（占阳性菌株数的5.45%）③类志贺邻单胞菌阳性1株（占阳性菌株数的1.82%）④霍乱弧菌2株（占阳性菌株数的3.64%）⑤河弧菌2株（占阳性菌株数的3.64%）⑥雷氏普罗威斯菌1株（占阳性菌株数的1.82%）两地5-10月间监测海（水）产品535份，未检测出霍乱弧菌。2021/6/20102014年全区霍乱防制工作4月份制定并下发了《淮阴区2014年霍乱防制工作方案》，

5、4月起按要求开设了肠道门诊并对腹泻病例进行登记、送检4月份、5月份、8月份分发了肠道病防治药品，共下发环卫乐47瓶、漂白精片460瓶、漂粉精55箱、84消毒液230瓶。至10月31日，全区共登记腹泻病人9289例，送检1549例，送检率达16.68%，未发现阳性病人。按照工作方案要求，我区还开展了霍乱外环境采样工作，截止9月30日，完成水样品22份，水产品样品30份，食品样品10份采集检测工作，已完成方案要求，未发现阳性样品。2021/6/2011肠道门诊的设置要求一、硬件设置要求(分类原则)二、操作要求三、人员要求四、实验室检测要求五、信息报告要求六、管理与制度要求七、物资储

6、备要求。2021/6/2012一、硬件设置要求（一类）分类一类设计原则1、门诊设置应纳入医院感染科建设规划，根据功能需要合理安排布局。2、门诊内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程，采取安全隔离措施，严防环境污染和交叉感染。总体卫生要求选址设置在医疗机构内的独立区域，与普通门诊相隔离。布局门诊分设病人专用出入口和医务人员专门通道；设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉。设施1、肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更衣室等业务用房。2、医院有分诊标志，肠道门诊各诊室或业务用房门口有醒目的标志。3、门诊所

7、有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。4、诊室内安装紫外线灯,非手触式洗手装置等消毒设施，配备痰盂、医疗废弃物收集箱等卫生设施。5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备等。6、配备《温岭市肠道门诊登记簿》、样品采集登记表、采样用品和样品保存液或增菌液等。2021/6/2013一、硬件设置要求（二类）分类二类设计原则1、门诊内部应设置防护分区，病人和污染路线相对分离。2、加强病人预检分流，防止病人流动污染医院场所。3、加强诊疗场所消毒管理、防止交叉感染发生。总体卫生要求选址医院门诊区域内