喉痉挛应急预案

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芜湖市中医院麻醉科（老院区）喉痉挛应急预案【紧急处理】l。面罩加压纯氧吸入.2.轻提下颌可缓解轻度喉痉挛。3.立即停止一切刺激和手术操作。4.立即请求他人协助处理.5。加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为：静脉注射诱导剂量的20％或增加吸入麻醉药浓度。6.暴露并清除咽喉部分泌物，保持呼吸道通畅。7.对重度喉痉挛，紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气.8。对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱l.0～l.5mg/kg,静脉注射或4。0mg/kg肌肉注射后行气管插管。9.面罩气道持续加压(CPAP）或间歇性正压通气（IPPV)通气.l0.伴有心动过缓者，阿托品0.0lmg/kg，静脉注射.1l.已放置气管导管,但又难以改善通气者，其原因可能为：导管扭曲，异物堵塞,支气管痉挛，张力性气胸等。12.气管导管远端梗阻者：经气管导管插入管芯使其通过远端或将梗阻物推向一侧支气管，采用单侧肺通气立即更换气管导管。l3.返流误吸者参见“返流误吸处理”。【后续处理】l.访视病人。2。证实气道是否完全通畅。3.排除肺误吸.4.排除梗阻后肺水肿。5.向病人及家属作必要解释，并告知以后的麻醉医师。1