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时间:2022-10-13
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A6工程材料/设备/构配件报审表工程名称:辽河石化公司19#罐区2*10000m3汽油储罐工程编号:G-2013-13-0102致:北京兴油工程项目管理有限公司辽河40万吨/年汽油加氢(项目监理机构)我方于年月日进场的用于工程19#罐区2*10000m3汽油储罐部位的焊接材料(工程材料/设备/构配件),已完成自检。现将相关资料(见附件)报上,请予以审查。附件:1.工程材料/设备/构配件清单2.质量证明文件3.自检结果施工单位(盖章)项目经理(签字)年月日审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年月日
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3(附表一)材料/构配件/设备清单序号名称型号/牌号规格批号报验数量累计报验数量单位原始证件检测资料质量证明文件页码质量证明文件商检报告复验报告测厚记录直径Max-min竣工图1碳钢焊条E4303/J422Φ3.212080290500500Kg1//////2碳钢焊条E4303/J422Φ4.012080297500500Kg1//////34567891011121314151617181920212223注:表头内容部分可根据具体材料情况删减或补充。
4(附表二)自检记录序号材料名称型号/牌号自检项目外观检查证件审查规格数量批号锈蚀程度抽查比例包装情况直径偏差质量证明文件材质复验商检报告1碳钢焊条E4303/J422Φ3.2200kg12080290无锈蚀5%符合要求符合要求1//2碳钢焊条E4303/J422Φ4.0200kg12080297无锈蚀5%符合要求符合要求1//3456789101112131415上述设备经自检合格,同意使用到拟定部位。施工单位:(项目公章)质量检查员:(签字)技术员:(签字)年月日注:表头内容部分可根据具体材料情况删减或补充。
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