附件2 长沙市技术交易服务机构申报表doc

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1、附件2长沙市技术交易服务机构申报表申报单位(盖章):填写日期:长沙市科学技术局印制年月申报机构基本情况单位名称法人类型□企业法人□事业法人□社团法人□法人内设机构注册登记时间年月度经济性质□国有□民营□股份制□理事会制□其他法定代表人/单位负责人姓名职务电话办公地址邮编联系人姓名职务电子邮件电话手机传真网址目前人员情况硕士(含以上)人大学本科

2、人其他人技术经纪人人工作总结报告主要内容:近三年为长沙市科技企业提供的技术服务情况等。申报单位意见法人代表签字:(盖章)年 月 日推荐单位意见签字:(盖章)年 月 日科技局主管部门意见签字:(盖章)年 月 日

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