20180611触电急救(4课时上午)于

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班级座位安排触电急救18班-靠门19班-中间20班-靠窗

17班坐门边8班坐窗边

2课堂要求

3安全基本技能—触电急救2018年第二期新员工集中培训部门：综合培训部姓名：刘正华程新华于鹏娟工作邮箱：anquanjn2014@163.com(anquan123)办公电话：0531-82999431

4触电溺水疾病中毒生命至上科学救援触电急救—课程引入

55广西柳州一中学生手机充电遇漏电，无人及时抢救不幸身亡触电急救—课程引入

6触电急救—课程引入具备必要的安全生产知识；学会紧急救护法，特别要学会触电急救。国家电网公司《电力安全工作规程》（4.3.3）中要求作业人员：6

7深圳女高管地铁口晕倒50分钟死亡事件触电急救—课程引入7

8工作或生活中发现有人触电时,我们应该怎么做？8脱离电源对症急救触电急救—课程引入

9触电急救—主要内容一、触电急救的原则二、触电急救流程三、脱离电源的方法四、现场对症急救五、心肺复苏法（重点）9

10一、触电急救的基本原则迅速准确就地坚持迅速脱离电源、迅速展开施救准确判断触电者的伤情、准确施救不要移动伤者，就地实施抢救使用正确的施救方法坚持到底10

11二、触电急救流程脱离电源确保现场环境安全判断意识呼救、拨打120判断呼吸、心跳心肺复苏（CPR）无无有安静休息1.有呼吸、没心跳：胸外心脏按压2.无呼吸、有心跳：人工呼吸11

12拉挑剪拽三、脱离低压电源方法

13四、现场对症急救脱离电源确保现场环境安全判断意识呼救、拨打120判断呼吸、心跳心肺复苏（CPR）无无有安静休息13喂，你怎么了？注意：轻拍重喊

14四、现场对症急救脱离电源判断现场环境判断意识呼救、拨打120判断呼吸、心跳心肺复苏（CPR）无无有安静休息14

15注意：—5~10秒内完成呼吸心跳判断—非专业人士不要求必须做心跳判断—呼吸和心跳判断可同时进行15四、现场对症急救

16四、现场对症急救脱离电源判断现场环境判断意识呼救、拨打120判断呼吸、心跳心肺复苏（CPR）无无有安静休息161.有呼吸、没心跳：胸外心脏按压2.有心跳、没呼吸：人工呼吸

17问题1触电急救基本原则是____、_____、_____、_____。17迅速准确就地坚持迅速脱离电源、迅速展开施救准确判断触电者的伤情、准确施救不要移动伤者，就地实施抢救使用正确的施救方法坚持到底

18问题2简述触电急救流程18脱离电源确保现场环境安全判断意识呼救、拨打120判断呼吸、心跳心肺复苏（CPR）无无有安静休息1.有呼吸、没心跳：胸外心脏按压2.无呼吸、有心跳：人工呼吸

19191.地点平硬地面或床面仰卧位松解衣领、腰带2.体位（一）心肺复苏前的准备五、心肺复苏法救治体位.mp4

20（二）三项基本措施胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：30：2五、心肺复苏法20操作顺序：C-A-B胸外心脏按压（Compressions)通畅气道（Airway）人工呼吸（Breathing）

2121五、心肺复苏术1.胸外心脏按压

221.胸外心脏按压（1）按压位置五、心肺复苏术剑突22胸骨中下1/3处胸骨

2323成人位置幼儿位置①两乳连线中点（成人）②双手切迹定位五、心肺复苏术

2424成人位置幼儿位置①两乳连线中点（成人）②双手切迹定位五、心肺复苏术

25手型：掌根25五、心肺复苏术

2626（2）按压姿势两手相叠手指翘起双臂伸直垂直下压五、心肺复苏术

2727（2）按压姿势两手相叠手指翘起双臂伸直垂直下压五、心肺复苏术按压深度：5-6cm按压频率：100-120次/分

28按压深度：5-6cm按压频率：100-120次/分五、心肺复苏术

29高质量的按压要求：按压深度：5~6cm按压频率：100~120次/分钟胸廓充分回弹：保证血液充分回流减少中断：每次中断不超过10秒五、心肺复苏术

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31按压训练要点：位置姿势深度（5~6cm）频率（100-120次/分）充分回弹正确波形缺陷波形

3232放松时胸部回弹不充分放松时手部离开胸骨b错误按压姿势

33错误按压姿势33

34错误按压姿势冲击式按压按压位置错误34手臂弯曲

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36按压训练要点：位置姿势深度（5~6cm）频率（100-120次/分）充分回弹正确波形缺陷波形

37问题3心肺复苏法支持生命的三项基本措施为____、____、____。心脏按压的的频率是____次/分钟，按压深度是_____cm。37支持生命的三项基本措施为胸外心脏按压、通畅气道、人工呼吸。心脏按压的的频率是100-120次/分钟，按压深度是5-6cm。

38若口腔内有异物，应先予以清除2.清理口腔异物、通畅气道五、心肺复苏术

392.清理口腔异物、通畅气道五、心肺复苏术

402.清理口腔异物、通畅气道五、心肺复苏术40仰头抬颏法

41捏鼻掰嘴贴嘴吹气放松换气深吸气，张大嘴，包绕住，1~1.5s内吹气500~1000ml3.人工呼吸头部后仰五、心肺复苏术

42成人人工呼吸，大约每5~6秒吹一口气，即10~12次/分钟的频率进行。操作中要避免过度通气。五、心肺复苏术

43呼吸训练常见问题常见问题机器显示或语音提示气道未打开气道灯未亮，“请打开气道吹气”吹气量过小（<500ml）“吹气不足”吹气量过大（>1000ml）“吹气过大”吹气过快（<1s）“吹气进胃”吹气过慢（>1.5s）无语音提示

44问题4畅通气道的常用方法______。口对口人工呼吸的步骤___、___、___、___。成人人工呼吸频率为____次/分钟。44畅通气道的常用方法仰头抬颏。口对口人工呼吸的步骤头部后仰、捏鼻掰嘴、贴嘴吹气、放松换气。成人人工呼吸频率为10~12次/分钟。

45五、心肺复苏术（成人）胸外心脏按压30次+人工呼吸2次按压和呼吸5个循环后，用“看、试、听”的方法，判断伤员呼吸、心跳恢复情况，如未恢复，继续坚持心肺复苏法抢救，在医务人员未接替前，现场抢救人员不得放弃现场救治。一个循环45

461.将患者脱离险情后，置于安全场所；2.判断患者意识、心跳、呼吸情况；3.若患者无意识、无呼吸、无心跳，及时拨打120；摆正患者体位；4.若需进行心肺复苏，则正确胸外按压30次；清理口腔异物，畅通气道；正确口对口人工呼吸2次；5.按照30：2连续进行按压和人工呼吸共5个循环；6.每完成5个循环要对急救效果进行判断。若患者恢复生命体征（脉搏、呼吸、面色、瞳孔等）则停止心肺复苏，若未恢复，则继续。视频：单人徒手心肺复苏术.mp4单人心肺复苏法的操作流程（成人）46

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48胸外心脏按压模拟实训；人工呼吸模拟实训；心肺复苏实训（一）分步模拟训练48注：分步训练在机器的“训练模式”下进行。（根据提示按'选择键'选择操作模式，按一下为单人，按两下为双人，再按又返回到训练模式。）

49按压训练要点：位置姿势深度（5~6cm）频率（100-120次/分）充分回弹正确波形缺陷波形

50呼吸训练常见问题常见问题机器显示或语音提示气道未打开气道灯未亮，“请打开气道吹气”吹气量过小（<500ml）“吹气不足”吹气量过大（>1000ml）“吹气过大”吹气过快（<1s）“吹气进胃”吹气过慢（>1.5s）无语音提示

511.根据提示按‘选择键’选择操作模式，按一下为单人，按两下为双人，再按又返回到训练模式（单人、255s）、消毒防护准备；2.胸外心脏按压30次，频率100次/分；3.畅通气道;4.人工呼吸2次；5.按30：2的比例对伤员总共做5个循环的急救训练。共计:按压150次,吹气10次，正确操作用时应为140s。6.操作完成，仪器显示：急救成功，颈动脉有搏动。7.训练时，第二位学员操作时直接按‘返回键’，然后听提示操作。（二）综合模拟训练流程心肺复苏实训51

52心肺复苏实训52

53实训安全告知一、实训前检查插座插头连接是否良好,若有问题及时处理,以防触电,实训后安全断电。二、每人操作前确保模拟人彻底消毒，正确使用隔离面膜。三、学员身体不适者提前告知，指导老师确认并登记。四、爱护实训设备，按照规范正确操作。五、实训中按组有序操作，不要四处走动。六、靠窗户的同学注意开启的窗户，以防擦伤。七、实训过程中，要严肃认真，不要玩手机。53

54心肺复苏实训六组/每班54分组训练

55心肺复苏实训四组/每班55分组训练

56学员互评教师点评学员自评讲评心肺复苏实训单人心肺复苏法的操作自查与互查、教师检验、点评56

57课程总结一、正确脱离电源二、现场对症急救三、心肺复苏法支持生命的三项基本措施1.胸外心脏按压2.通畅气道3.人工呼吸四、单人心肺复苏法的操作步骤五、触电急救的流程步骤57

58作业1.触电急救基本原则____、_____、_____、_____。2.心肺复苏法支持生命的三项基本措施____、____、____。3.心肺复苏法中胸外心脏按压与人工呼吸的比例是______。4.心脏按压的的频率是____次/分钟，按压深度是_____cm。5.口对口人工呼吸的步骤：____、_____、_____、_____。6.在现实生活中如果发现有人煤气中毒、溺水、窒息、药物过敏等引起的呼吸、心跳停止时你应该怎么做？58

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