王琳新生儿黄疸教案

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1、安徽医科大学儿科学教案授课老师课程名称授课内容选用教材参考教材王琳儿科护理学新生儿黄疸《儿科护理学》第5版，人民卫生出版社《儿科护理学》（双语教材），人民卫生出版社《儿科学》第7版，人民卫生出版社《实用新生儿学》第4版，人民卫生出版社2001,39:184-187儿科护理学教案目的与要求掌握1、掌握新生儿胆红素代谢特点2、掌握新生儿黄疸的分类及护理熟悉3、熟悉新生儿黄疸的治疗要点了解4、了解新生儿黄疸的护理新进展教学方法1、案例教学、PBL、抛锚式（建构式）教学。2、课堂讲授、自学及互动式讨论。3、临床病例教学视频联系临床和进展，提高学生的学习兴趣。4、多媒体课件、黑板板书和视频资料相结合

2、，以图、文、声等多角度介绍相关知识。教学过程及时间分配本次内容教学时间约40分钟。具体内容时间分配如下1.引入新课展示教学图片提出问题请2个学生回顾胆红素代谢相关知识，进入本次课,介绍本次课教学内容、教学目标、学习方法2分钟2.详细讲解介绍新生儿黄疸的概述、分类及治疗护理要点，共计40分钟，其中：教学展示临床病例、提出问题3分钟教师讲授+图片展示+启发讨论疾病概要20分钟师生共同讨论病案中病史要点、质疑释疑、共同建构5分钟3./」、结复述新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸的分类及护理要点5分钟重点、难点与临床应用重点1.生理性和病理性黄疸的区别2.黄疸患儿的护理措施难点新生儿胆红素代谢特点临

3、床应用光疗方法的临床护理应用。主要外语词汇neonataljaundice新生儿黄疸enterohepaticcirculation肠月干循环physiologicaljaundice生理性黄疸pathologicjaundice病理性黄疸光照疗法phototherapy复习与总结1.新生儿胆红素代谢特点2.新生儿黄疸的分类及护理要点课后思考题见临床病例分析。备注1.突出重点内容的教学方法，讲稿中采用“☆”标示。2.突破难点内容的教学方法，讲稿中采用“△”标示。3.基础知识的讲授方法，讲稿中采用“”标示。课后记1.总体教学效果：效果良好2.学生学习情绪：好奇心强、善于模仿、主动性强，有一定

4、的自学能力3.教学内容：图文并茂，比较生动4.教学方法：案例法+对比法+讲授法+演示法+讨论法5.教学时间分配：比较合理【引言】IJ教学内容新生儿黄疸neonataljaundice单横-巨■蟠麻串班■红・■血HI白♦,j整境也♦昨地包也心货吼事篇卓绘茁制♦物・胸转好”『一T:P7m陆融OR展示图请个别学生回答胆红素代谢的过程是什(补缺补差,抛锚建构)时间：2示范病例：分钟。主诉：某医院近日接诊一患儿，因“皮肤黄染14小时”入院。患儿，男，20h,系G1P1,孕37周，胎膜早破72h,剖宫产，Apgarl分钟、5分钟评分均为8分，出生6小时出现颜面及巩膜黄疸，呈进行性加重，纳奶差，精神差，

5、胎便已解，为墨绿色。教学视频介绍(1)该患儿的诊断是什么?临床病(2)该患儿如何进行治疗和护理?例，提出问题讨论思核心问题:教学内容【概述】定义：新生儿黄疸(neonataljaundice)是胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。有生理性和病理性之分；重者可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症。☆教师讲授国生儿胆红素代谢的特点】1.胆红素生成过多(胎儿红细胞多、寿命短)2.运转胆红素的能力不足3.肝功能发育未完善(Y、Z蛋白少、酶少、排出少)4.肠月干循环特点(enterohepaticcirculation)新生儿摄取、结合

6、、排泄胆红素能力较低(为成人的1%—2%),所以极易出现黄疸【新生儿黄疸的分类】(一)生理性黄疸(physiologicaljaundice)1.50%~60%的足月儿和〉80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸，4~5天达高峰2.一般情况良好3.足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周4.目前生理性黄疸血清胆红素上限足月儿vL(12mg/dL)和早产儿v257umol/L(15mg/dL)5.国外规定足月儿血清胆红素vL(dL)为生理性黄疸的界限(二)病理性黄疸(pathologicjaundice)1.黄疸在生后24小时内出现2.黄疸程度重，血清胆红素〉L~umol/L(12~15mg/

7、dL)或每日上升超过85umol/L(5mg/dL)3.黄疸持续时间长(足月儿》2周，早产儿》4周)「分类生理性黄疸病理性黄疸出现时间生后2〜3天生后＜1天早消退时间生后＜2〜4周生后〉2〜4周长退而复现无有血清胆红素(umol/L)足月儿C205.2足月儿,205.2重每日上升胆红素(umol/L)1—>85一般状态良好差5.血清结合胆红素＞26umol/L(dL)☆结合教学图片师生互动讨论：1、新生儿黄疸的分类2、生