药物流行病学

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1、药物流行病学Huang,Boji翻译:刘志凯校对:陈芷珉、张旭喆药物流行病学是关于在大规模人群中药物的使用及效果的研究。药物流行病学的概念包括“药理学”和“流行病学”两方面含义。临床药理学和流行病学的结合带动了一个研究在大规模人群中药物的使用及效果的新领域--药物流行病学的发展。在尝试优化药物使用的临床实践中,临床药理学的一条核心原则是治疗应该个性化,或者说针对医生面对的病人的特殊需要而量体裁衣。传统上将临床药理学分为药物代谢动力学和药效学两部分。对于这两部分的知识的了解使得医生能够预知在某一药物疗程中药物对

2、病人可能产生的效果。特定于药物流行病学这一领域,其主要关心的是对药物不良反应的研究。药物严重不良反应包括A类型和B类型两种反应。研究药物严重不良反应的一般途径是收集整理自发的药物致残和致死性报告。然而,病例报告中药物不良反应的诱因可能是比较困难的,试图以此种方式比较同一类药物效果的尝试也同样如此。这些使得学术机构的调查人员、工业界、(美国)食品及药物管理局和法律团体转而寻求流行病学领域的帮助。特别地,对药物副作用的研究补充了对药物不良反应事件的研究。临床药理学和流行病学的结合的结果是一个新领域--药物流行病学

3、的发展。既然药物流行病学是关于大规模人群中药物的使用和效果的研究,它也属于流行病学的范畴。流行病学传统上也被分为两个基本领域。药物流行病学领域用慢性流行病学的技术来研究药物的使用及效果。虽然药物流行病学的方法在药品投入市场之前的临床试验阶段可能有用,药物流行病学的主要应用是在药品投入市场之后。药物流行病学的应用主要局限在药品上市后监督的过程中,虽然近年来药物流行病学家所关心的事情增多了。因此,药物流行病学是一个相对较新的应用领域,它将临床药理学和流行病学结合到一起。换句话说,药物流行病学应用流行病学的研究方法

4、来解决临床药理学的问题。在这个过程中,多种专门的研究方法发展了起来,出现了许多方法学成果。新一代的药物流行病学家正在成长并加入到该领域的先驱者中,他们的数量远比上一代多。在美国和欧洲国家举行的年度国际药物流行病学大会观众人数的增加,说明了人们对该领域的兴趣不断增长。越来越多的科学杂志发表药物流行病学的研究,如《药物流行病学与用药安全》、《临床药理学与治疗》、《临床流行病学杂志》、《美国医学协会杂志》、《新英格兰医学杂志》等。1999年,在马里兰州的巴尔的摩成功召开的第32届流行病学研究学会年度大会是关于药物流

5、行病学的第一

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