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时间:2018-02-02
《危重患者风险评估表》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、海晏县危重患者风险评估表床号:姓名:性别:年龄:科别:诊断:住院号:内容项目风险评估防范措施病情变化□猝死□出血□昏迷□脑疝□其他□按照护理级别按时巡视病人,落实基础护理措施。□护理记录真实、准确、客观、完整、及时□加强意识、曈孔和生命体征监测,及时准确执行医嘱。□常规抢救设备完好□常规抢救药品完好心理因素□恐惧□愤怒□焦躁□悲伤□其他□帮助病人适应住院生活,详细介绍病情及预后。□多陪伴病人,多与病人接触交谈,同情、关心病人,了解其心理动态及情绪波动的原因。□营造安静舒适的休息环境,避免强光、噪音等不良刺激,避
2、免一切精神干扰,消除有害刺激因素。□合理安排陪护与探视,使其充分享受亲情。护理并发症口腔炎□肺部感染□泌尿系感染□压疮□其他□协助病人漱口,口腔护理每天两次□保持环境卫生,按时翻身拍背,每天两次。□会阴清洁每天一次,导尿病人尿道口碘伏消毒每天两次□床单元平整干燥,翻身拍背每两小时一次□患者安全□跌倒□烫伤□坠床□导管滑脱□误吸□静脉炎□自伤□其他□床头警示,穿防滑鞋,行动有陪伴,用助行工具,勤巡视□床头警识,温水袋外裹毛巾,水温不超过50℃,加强巡视。□床头警识,加床栏,必要时用保护性约束,加强巡视。□妥善固定
3、导管,移动病人时注意导管位置,加强巡视。□床头抬高30°-45°,从健侧喂食,增加食物粘稠度。□严格执行无菌操作,遵守操作规程。□加强看护,各班认真交接。□评估时间:年月日时分责任护士:
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