高血压、糖尿病社区综合防治考试问卷2012

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1、高血压、糖尿病社区综合防治基础知识考试单位：姓名：得分：填空题：1、根据血压水平的定义和分类：3级高血压收缩压（SBP）≥180mmHg，舒张压（DBP）≥110mmHg。2、血脂异常：总胆固醇（TC）≥5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞3.6mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1mmol/L。3、高血压治疗的总体目标：普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下；年轻人或糖尿病患者及肾病患者血压降至130/80mmHg以下。4、肥胖程度可用体重指数（BMI）衡量，BMI=。BMI在18.5

2、-23.9为正常体重，24-27.9为超重，≥28为肥胖。5、高血压患者，锻炼强度因人而异，以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限，可参考运动时适宜心率=170-年龄。6、根据静脉血浆葡萄糖水平诊断糖尿病，空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L，75克葡萄糖耐量试验（OGTT）≥11.1mmol/L。7、IFG（空腹血糖受损）是指空腹血糖水平范围≥5.6mmol/L，<7.0mmol/L，IGT（糖耐量减低）是指糖耐量实验负荷2小时后血糖水平≥7.88、糖尿病综合治疗的措施包括：糖尿病健康教育、血糖监测、控制饮食、运动治疗、药物治

3、疗。9、未服用抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，如有2次血压达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断高血压。510、高血压患者的健康体检，每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区可增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规（或尿微量白蛋白）、大便潜血、血脂、眼底、心电图、Ｂ超等检查，老年患者可进行认知功能和情感状态初筛检查。11、2型糖尿病患者的健康检查每年至少应进行1次，可与随访相结合。内容包括血

4、压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查，有条件的地区可增加糖化血红蛋白、尿常规（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心电图、胸部Ｘ线片、Ｂ超等检查，老年患者可进行认知功能和情感状态初筛检查。12、具有以下一项及以上的危险因素，即可视慢病高危人群：1）血压水平为130-139/85-89mmHg；2）现在吸烟者；3)空腹血糖水平为6.1≤FPG<7mmol/L；4）血清总胆固醇水平为5.2≤TC<6.2mmol/L；5）男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。13、治疗高血压常用的五大类药是：利尿剂；；

5、ACEI及ARB；钙拮抗剂；。14、糖尿病患者治疗后空腹血糖达标是指：空腹血糖水平为小于等于7.0mmol/L。515、对体检发现的慢病高危人群，要求他们去就近的社康中心进行登记，接受社区慢病医生的随访管理。附件：高血压的分类（1）原发性高血压：多为病因不明确，约占高血压患者的95％；（2）继发性高血压：可以找到明确的引起血压升高的病因，约占高血压患者的5％。血压水平的定义和分类（mmHg）类别收缩压（SBP）舒张压（DBP）正常血压<120和<80正常高值120～139或80～89高血压≥140或≥901级高血压（轻度）140

6、～159或90～992级高血压（中度）160～179或100～1093级高血压（重度）≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90确定危险分层其它CVD危险因素和病史血压（mmHg）1级高血压SBP140-159或DBP90-992级高血压SBP160-179或DBP100-1093级高血压SBP≥180或DBP≥110I无其它CVD*危险因素低危中危高危II1-2个CVD危险因素中危中危很高危III≥3个CVD危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危很高危5Ⅳ并存相关疾病（包括糖尿病）很高危很高危很高危降压药的选用药物种类适

7、应人群禁忌症慎用利尿剂心力衰竭老年患者收缩压高血压痛风糖尿病、血脂异常性功能活跃的年轻男性妊娠β受体阻滞剂心绞痛心肌梗死后快速心律失常妊娠哮喘及慢性阻塞性肺病周围血管病心脏传导阻滞心动过缓（心律<55次/分）高甘油三酯血症胰岛素依赖性糖尿病运动员及体力劳动者ACEI及ARB心力衰竭左室肥厚心肌梗死后糖尿病伴微量蛋白尿妊娠双侧肾动脉狭窄重度血容量减少重度主动脉瓣、二尖瓣狭窄缩窄性心包炎重度充血性心衰肾功不全（Cr>3mg/dl）钙拮抗剂心绞痛周围血管病收缩期高血压糖耐量减低充血性心衰（维拉帕米及地尔硫卓禁用或慎用）α受体阻滞剂前列

8、腺肥大糖耐量低减体位性低血压糖尿病的诊断根据静脉血浆葡萄糖水平诊断：空腹血糖（FPG）75克葡萄糖耐量试验（OGTT）随机血糖糖尿病（DM）≥7.0mmol/L（126mg/dl）≥11.1mmol/L（200mg/dl）≥11.1mmol/L（200mg/dl