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1、·论 著·抗生素相关性腹泻临床研究梁春杰,杨雪英,黄大鸣,卓 纯,王 薇(湛江中心人民医院,广东湛江524037)摘要:目的 了解医院感染抗生素相关性腹泻临床特点,提出预防控制措施。方法 回顾分析1996年1月～2002年12月儿科住院病历7314份,获得医院感染抗生素相关性腹泻102例,与医院感染非抗生素相关性腹泻26例作对照分析。结果 医院感染抗生素相关性腹泻较非抗生素相关性腹泻发病率高、临床症状重;抗生素使用时间≥5d,腹泻感染率明显升高,联合使用抗生素种类越多,腹泻感染率越高。结论 合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用
2、,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。关键词:医院感染;腹泻;抗生素;儿童;预防控制中图分类号:R969.3 文献标识码:A 文章编号:100524529(2004)1121279203Antibiotic-AssociatedDiarrhea:ClinicalResearchandPreventionLIANGChun2jie,YANGXue2ying,HUANGDa2ming,ZHUOChun,WANGWei(ZhanjiangMedicalCenter,Zhanjiang,Guandong524037,Chin
3、a)Abstract:OBJECTIVEToinvestigatetheclinicalcharacteristicofantibiotic2associateddiarrheainnosocomialinfectionandmakemeasurestopreventandcontrolit.METHODSTheclinicaldataof7314hospitalizedchildrenfromJan1996toDec2002wereanalyzed.Onehundredandtwocasesofantibiotic2associ
4、ateddiarrheainnosocomialinfectionweregivenandanalyzedincomparisonwith26casesofnon2antibiotic2associateddiarrheainnosocomialinfection.RESULTSThereweremoreincidenceandclinicalsymptomsinantibiotic2associateddiarrheathanthatinnon2antibioticoneinnosocomialinfection.Infecti
5、onrateofdiarrheaincreasedwhiletheantibioticswereusedmorethanfivedays.Themoreantibioticswereused,themoreinfectionrateofdiarrheawas.CONCLUSIONSRationaluseofantibioticandrigorouscontroluseofantibioticwerethekeymeasurestopreventandcontroltheantibiotic2associateddiarrheain
6、nosocomialinfection.Keywords:Nosocomialinfection;Diarrhea;Antibiotic;Children;Preventionandcontrol 近年来预防医院感染越来越受到国内外医院管理机构及临床医生的重视。随着抗生素的广泛应用,不合理用药的情况日渐突出,抗生素相关性腹泻日益受到关注。为了解我院儿科近年来医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,制定有效的预防控制措施,我们采用回顾性分析的方法对我院儿科于1996年1月～2002年12月住院患者进行了调查分析,现报道如下。1 对象与
7、方法1.1 调查对象与方法 我院儿科于1996年1月～2002年12月住院患者共7314例,对被调查的病历逐一进行查阅并统一表格登记。诊断标准按医院感染诊断标准1,共获得医院感染性腹泻128例,其中医院感染抗生素相关性腹泻102例,与医院感染非抗生素相关性腹泻26作对照组分析。收稿日期:2004202208; 修回日期:20042072161.2 统计学分析 应用统计软件包SPSS11进行统计分析。构成比及发病率的比较采用V2检验。2 结 果2.1 一般资料 我院儿科于1996年1月～2002年12月住院患者共7314例,符合医院
8、感染性腹泻128例,发病率为1.75%。7314例中5120例使用抗生素,发生医院感染抗生素相关性腹泻102例,发病率为1.99%;未使用抗生素2194例,发生医院感染非抗生素相关性腹泻26例,发病率为1.19%,两者比较差异有显著性意义(V2=5
