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1、上海中医药大学曙光临床医学院ShanghaiuniversityofTCM耳鸣的中医药治疗进展TherecentadvancesinthetreatmentoftraditionalChinesemedicinetinnitus姓名:学号:200班级:指导教师姓名:___指导教师职称:2011年4月目录摘要...............................................................3绪论..................................
2、.............................31.耳鸣的中医学发病机制............................................41.耳与脏腑的关系...........................................42.古代文献对耳鸣发病机制的认识.............................43.现代医家对耳鸣发病机制的认识.............................42.耳鸣的程度分级标准...........
3、...................................43.中医辨证分型及治疗原则54.耳鸣的中医药治疗方法51.中药内服52.针灸及穴位注射63中药外用...74.按摩引导法75.中西医结合治疗75.思考与展望.......................................................86.致谢............................................................87.参考文献.............
4、............................................9摘要:耳鸣是困扰人类生存质量的常见的顽症之一。由于现代人的生活方式和饮食结构均发生变化,情绪疾病和环境噪声污染的逐步加据,耳鸣的发病率有上升的趋势。广大的耳鸣患者正处于难言的痛苦之中。由于耳鸣的发病机理尚不明确,长期以来给临床治疗带来了很大困难。国内外众多医家学者在努力研究其病因病理的同时,也在探索着各种可能的治疗方法中医治疗耳鸣有其独特之处,既注重整体调节,强调辨证论治。治疗方法具有简单、方便、价廉且毒副作用小等
5、优点,易为患者所接受。时至今日,在耳鸣的各种治疗方法中,中医治疗仍受到人们的普遍关注。本文通过结合近几年来有关中医药治疗耳鸣的的文献,阐述中医药治疗耳鸣的研究进展,探讨其病理机制及治疗原则,肯定中医药治疗耳鸣的显著疗效,提出在中医药治疗耳鸣基础上,辅以其他疗法以提高疗效。关键词:耳鸣中医药治疗综述进展绪论耳鸣(tinnitus)是指患者自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源【1】耳鸣可伴有耳聋或不伴有耳聋,可单耳发病,也可双耳同时或先后发病。耳鸣可呈间歇性或持续性,而持续性耳鸣常常给生活和工作带来
6、一系列的不良影响,如影响睡眠、听觉、情绪、工作等或导致抑郁、焦虑、烦燥等心理障碍的产生,这样的心理障碍反过来又可加重耳鸣,形成恶性循环,严重者完全无法睡眠和工作,有的甚至有自杀的倾向。耳鸣是困扰人类生存质量的常见的顽症之一。由于现代人的生活方式和饮食结构均发生变化,情绪疾病和环境噪声污染的逐步加据,耳鸣的发病率有上升的趋势。广大的耳鸣患者正处于难言的痛苦之中。由于耳鸣的发病机理尚不明确,长期以来给临床治疗带来了很大困难。国内外众多医家学者在努力研究其病因病理的同时,也在探索着各种可能的治疗方法,对中医、
7、西医以及中西医结合的许多方法进行了大量的临床研究。由于耳鸣的主观性特征,其产生的机制仍未肯定,直到目前为止,尚没有一种得到医学界公认的有确切疗效的治疗方法。因此,耳鸣已成为耳科学领域倍受关注和垦待解决的重要研究课题之一。一. 耳鸣的中医学发病机制1. 五脏六腑、十二经脉与耳的关系 肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官;肾精生髓,脑为髓之海:心寄窍于耳,耳为心之客窍;足少阳胆经之脉循耳后,其支者从耳后入耳中,出走耳前,肝胆互为表里,胆经循耳,肝之络脉亦络于耳;手足三阴经通过经别合于阳经而与耳相通,手太阴肺经别出的
8、络脉亦循行于耳;足太阴脾之络脉入耳中。可见耳与五脏六腑以及十二经脉关系密切【2】。2.古代文献对耳鸣发病机制的认识 中医学古籍中很早就有对耳鸣的认识。《诸病源候论·卷二十九》指出“劳动经血,而血气不足,宗脉则虚,风邪乘虚,随脉入耳,与气相击,故为耳鸣。”说明在体质虚弱的情况下,风邪乘虚而入,致肺失宣降,外邪随经络痞塞耳窍,是导致耳鸣的常见原因。《素问》云“木郁之发⋯⋯甚则耳鸣旋转。”《灵枢·本神篇》云“愁忧者,气闭塞而不行。”《素问》云“肝