肝胆外科QCC成果发布(邓彦晶).pptx

《肝胆外科QCC成果发布(邓彦晶).pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、肝胆相照圈成果汇报肝胆外科汇报人：邓彦晶2016-8-20QCC品管圈（QCC）就是指品质管理，是由员工自发组织形成，并以小组的形式运用品管的简易统计手法级工具进行分析，解决工作中的障碍问题，从而达到促进质量改进品质管理行为。组织构架成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽我们的第一次会议2015-12-13圈的组成基本信息科室：肝胆外科组圈日期：2015-10-13圈名：肝胆相照辅导员姓名：雷莉圈名意义：科室每一位护士凝聚在一起，用我们的爱心、耐心、责任心呵护病人，共同托起肝胆外科美好的明天。圈长姓名：匡艳梅圈员合计：6人张艳邓彦晶陈筱燕田珊圈长的职责领导品管圈活动之精神、意义

2、及作法领导品管圈进行各项活动主持圈会，制造出全员参加、全员发言的气氛建立及关心全体圈员的良好人群关系圈组活动工作之分配及追踪指导圈员有关固有技术、改善方法、统计方法等。学会活用QCC手法辅导员的职责负责把品管圈概念介绍给品管圈的圈员指导圈组如何更好的开展工作及达成目标掌握品管圈活动全局辅导圈组、提供技术和资源的帮助参加圈会、参与讨论不用命令及要求，让圈员自行作最后决定认定其自主能力，宜用启发方式圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动，开展品管时与患者保持良好的护患关系圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目，确实遵守作业标准、实施作业将发现的问题或自认有更好的方法，一

3、定向圈长或辅导员反映实施QCC活动时，必须全体圈员共同参与、共同讨论，才能产生集思广益之效我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1小蜜蜂圈13笑脸圈14肝胆相照圈315向阳圈16呵护圈0圈徽的解图意义圆点：代表我们肝胆外科的全体护士心形的GD：代表肝胆外科的患者双手：代表护士的用心呵护意义：科室每一位护士团结一致，齐心合力，用我们的爱心、耐心、责任心呵护病人，共同托起肝胆外科美好的明天。肝胆相照圈圈徽1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进评价(Action)检查(Check)实施(Do

4、)计划（Plan）QCC活动步骤有效果无效果阶段一主题选定（2016-02-03）主题选定主题评价题目上级政策迫切性圈能力总分顺位选定降低患者对尿管的不适31155降低针刺伤的发生率533112降低术后非计划性拔管率553131提高病室的环境卫生33174降低患者的投诉33393降低术后患者的疼痛33393备注：1.评分方法：优5分，一般3分，差1分；2.每一个圈员对每一个主题、每一评价项目均要打分评分方法分数上级政策可行性迫切性圈能力5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决3偶尔告知可行明天再说需要一个部门配合1没听说过不可行半年后再说需要多个部门配合降低非计划拔管率—选题理由1.各

5、类导管对患者的术后恢复起着决定性的作用3.意外拔管使平均住院日延长，增加病人的住院费用4.导管的意外拔管率是衡量病区护理质量的指标之一2.提高护理人员对管道护理的安全意识，责任心阶段二拟定活动计划（2016.02.07-2016.02.14）计划书------表示计划线——表示实施线月份周次步骤2016年02月03月04月05月06月07月08月负责人1-2周3-4周1-2周3-4周1-2周3-4周1-2周3-4周1-2周3-4周1-2周3-4周1-2周3-4周主题选定….---全体成员拟定计划….---邓、匡现状把握….---….---田、陈目标设定….---匡、雷解析….---

6、….---全体成员对策拟定….---张、邓对策实施与检讨….---….---….---….---….---全体成员效果确认….---….---雷、匡标准化….---邓、匡检讨改进….---全体成员成果发表….---匡、邓阶段三现状把握（2016.02.15-2016.3.14）现状的把握流程图查检表柏拉图导管护理流程插管初始评估病人意识、年龄、有无拔管史导管类型、型号初始状态（深度、部位，通畅程度等）常规护理再次评估及记录评估拔管准备拔管数据收集调查对象：住院患者调查时间：2016年2月15日-3月14调查人员：小组成员调查内容：肝胆外科非计划性拔管调查结果（详见表）数据图片期间各

7、项导管累计人数60人，意外拔管人数：4人，总意外拔管率为6.7%查检表时间因素项目2016.2.15-2016.2.282016.3.1-2016.3.14合计拔管率医护因素患者因素并发症医护因素患者因素并发症腹腔引流管T管胃管111375%肾造瘘管PTCD管深静脉置管尿管1125%改善前的柏拉图主要问题线80%阶段四目标设定（2016.03.15-2016.03.21）目标值制定(一)目标值设定：1、改善前意外拔管率为6.7%（4），目标值3.015%（2）。(二)