阴道斜隔综合征诊治分析

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1、【摘要】目的探讨阴道斜隔综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法对1996～2005年我院收治的8例阴道斜隔综合征患者进行回顾性分析。结果8例患者均行阴道斜隔切开术，2002年前仅1例患者术后6年切缘粘连、复发。2002年后均采用腹腔镜联合宫腔镜手术，术后无一例复发。结论阴道斜隔综合征临床表现复杂、多变，无特异性，主要由隔后腔积血、积脓、引流不畅、梗阻而诱发一系列症状。只要正确认识本病，诊断不难。阴道斜隔综合征一旦确诊，首选阴道斜隔切除并引流术。术后生育功能同正常妇女。　　关键词阴道斜隔生殖系统诊断治疗　　Analysisanddiagnosisonobliquevaginals

2、eptumsyndrome　　WangJuan，LiYali，ZouJie　　TheObstetricsandGynecologyDepartment，GeneralHospitalofPLA，Beijing100853.　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalbehavior，diagnosisandtherapyofobliquevaginalseptumsyndrome.MethodsRetrospectiveanalysisof8casesofobliquevaginalseptumsyndromethataccepte

3、dtherapyatourhospitalduringtheperiodof1996to2005wasdone.ResultsEightcasesallunderwenttheobliquevaginalsep-tumincision，before2002thatonlyonecasescuttingedgeadhesion，relapseaftersixyearsofoperation.After2002thatusinglaparoscopycombinedwithhysteroscopy，nocasesrelapse.ConclusionTheclinicbehavior

4、ofobliquevaginalseptumsyndromeiscomplicated，variety，nospecificity，theseriessymptomsmainlyevokebyhematocele，empyema，drainagenoluxuriantandobstructionofpost-cavityofseptum.Ifonlyhavecorrectcognitionofthisdisease，thediag-nosisisnotdifficult.Oncehavefinaldiagnosisofobliquevaginalseptumsyndrome，t

5、hefirstselectisobliquevaginalseptumresectionanddrainage.Thefertilityfunctionequalwithnormalwomenafteroperation.　　Keywordsobliquevaginalseptumgenitalsystemdiagnosistherapy　　女性生殖管道起源于Müller管，又称副中肾管（paramesonephricduct）、尿生殖窦等始基，当演化过程受到干扰时，可发生畸形，常见为缺如、发育不全和闭锁等，约占0.1%～0.5%。阴道斜隔综合征（obliquevaginals

6、eptumsyn-drome，OVSS）是一种阴道发育畸形所致相关疾病，以往报道发病率低，但伴随着诊断手段及仪器的发展、临床经验的积累、反复误诊造成的不良后果，临床工作者提高认识，报道数量增多，证实并非少见［1］，对于青春发育期之女性错误诊断、病情延误或盲目施术，可造成严重结局并影响终身。　　1临床资料　　1.1一般资料1996～2005年在我院诊治患者8例，年龄14～33岁，中位年龄23.75岁，其中1例在外院误诊并错误施术两次，分别将双侧子宫行次全切除及一侧附件切除术。造成终生无月经及无法生育。分型为:Ⅰ型4例（占50%），Ⅱ型3例（占37.3%），Ⅲ型1例（占12.5%）

7、。全部患者在入院时明确诊断，行常规斜隔膜切除术。术后随诊已有5例受孕，2例未婚故未孕，均为Ⅰ型患者，1例因外院误切双子宫而无法怀孕。　　1.2临床特点本组患者无一例发病于初潮之前。发病平均年龄:Ⅰ型14岁;Ⅱ型17.5岁;Ⅲ型25岁。初潮至出现症状平均时间:Ⅰ型0.3年;Ⅱ型2.2年;Ⅲ型4年。术前已婚4例，均为Ⅱ型、Ⅲ型。其中术前仅1例Ⅲ型患者有流产史。痛经史:除1例Ⅱ型患者外，其余均有痛经史（占87.5%），Ⅰ型患者痛经出现早且比较严重，发病急骤。阴道排液:2例Ⅱ型患者出现经间期阴道排出