金双歧辅治小儿秋季腹泻34例疗效观察

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1、金双歧辅治小儿秋季腹泻34例疗效观察文章编号：1009-5519（2007）03-0381-02中图分类号：R72文献标识码：B秋季腹泻是儿科常见病，由于临床治疗无特效药物，使治疗困难，同时因伴有合并症，如对腹泻患儿盲目滥用抗生素致菌群紊乱诱发耐药菌株或真菌生长，或不加选择应用抗动力药、止泻药，反而可加重病情。为了探索一种安全有效药物，提高治愈率，观察其在缩短病程、促进痊愈方面的作用。我院于2005年10月～2006年5月应用金双歧辅助治疗小儿秋季腹泻34例，疗效满意，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料：本组中男20例，女14

2、例，年龄3个月～4岁，病程2～20天，大便次数5～20余次/日，平均12次/日。大便镜检：白细胞0～++/低倍镜。体温36.1～40.1℃。治疗组34例，发热22例，其中体温>39℃8例，38～39℃10例，≤38℃4例；恶心、呕吐12例；轻度脱水18例，中度脱水14例，重度脱水2例；大便次数每日>10次13例，每日≤10次21例。对照组36例，发热26例，其中体温>39℃8例，38～39℃7例，≤38℃第3页共3页11例；恶心、呕吐16例；轻度脱水16例，中度脱水17例，重度脱水3例；大便每日>10次15例，≤10次21例。两组

3、临床表现基本相似，经统计学处理差异无显著性。1.2方法：两组病例均以口服ORS液或静脉补液，有电解质紊乱者予以纠正。治疗组在上述治疗中加用金双歧口服：1.3疗效判定标准：显效：用药后48小时大便次数减少至≤3次/日或大便性状恢复正常，临床症状完全消失；有效：用药48～72小时大便次数减少至≤3次/日，大便性状好转。水分明显减少，临床症状基本消失；无效：用药72小时后腹泻次数仍＞3次/日，或症状无明显好转。未达到有效标准或加重者。1.4统计学方法：采用χ2检验，以P2结果（见表1）3讨论近年来，婴幼儿腹泻发病率增加，其临床特点为急性

4、起病，以腹泻稀水便为主要症状，大便每日数次至十余次不等，1/3～1/2的病例同时伴有高热、呕吐、呼吸道症状，结合发病季节，多在秋冬季流行，国内发病高峰为10～11月，发病年龄多在2岁以下，多为轮状病毒性肠炎引起，通过粪一口传播，病程平均5～8天，传染源隔离期不应少于14天。第3页共3页正常人肠黏膜上有大肠杆菌和乳酸杆菌，肠黏膜下有双歧杆菌，这三种生理性的厌氧菌与肠黏膜上皮紧密结合，构成了生物屏障作用，一旦肠内双歧杆菌数量明显减少，不能抑制病原微生物在肠内繁殖则致病。婴幼儿期间多伴有肠道微生态平衡经研究发现[1]。小儿腹泻肠道菌群紊

5、乱，腹泻时肠道厌氧菌数量明显下降。肠道内厌氧菌的大量减少破坏了屏障与拮抗作用，从而有利于病原菌的侵袭与定植，促使腹泻的发生。腹泻后又更进一步加重了肠道菌群的紊乱，而形成恶性循环。金双歧含长双歧杆菌、保加利亚杆菌、嗜热链球菌，其主要成分长双歧菌（双歧杆菌已分离出33个种和亚种，其中中国人体内以长双歧杆菌多见）具有繁殖迅速快，产酸能力强，能迅速适应环境特点，是调整人体肠道微生态平衡，纠正各种原因所致肠道菌群失调，是治疗肠道疾病的有效菌株，与其它两种菌株复合制剂，具有更大的缓冲和适应能力，口服该三联杆菌可阻止各种病菌、条件致病菌的定植与

6、入侵，通过细胞壁上的磷酸与肠黏膜上皮细胞特异性地结合，形成与肠道上皮细胞紧密连接的生物屏障，直接补充人体肠道内有益的正常生理性细菌，改变肠道内微生态环境，其产生的乳酸和乙酸分解肠道内结合状态的胆酸为游离胆酸，降低肠道pH值和EH值，形成化学屏障。它合成多种维生素，提供人体所需的营养成分，通过细胞合成多种叶酸、烟酸、B族维生素等，促进人体对铁、钙的吸收，对人体发挥有效的营养作用。金双歧口感好，为奶片制剂，患儿易接受，是一种好的肠微生态调节剂，其治疗婴幼儿腹泻有效、简单易行、价格较廉、安全性大等，值得临床推行。本文中所涉及到的图表、注

7、解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。第3页共3页