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时间:2018-01-15
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1、医保中心打造群众满意优质服务窗口经验材料XX医保中心不忘初心真情服务打造群众满意优质服务窗口XX医疗保险管理中心始终坚持以“执行好政策、管理好基金、服务好群众”的工作主线,内强素质,外树形象,不断完善内部管理制度,增强服务意识,提高服务质量,打造群众满意优质服务窗口。一、优化服务环境,让群众“舒心”(一)严格规范服务秩序。服务大厅内设审核、卡务管理、结算、参保等办事窗口,科学分流办事项目,同时将各窗口工作职责、工作流程、服务焕承诺、办事依据等制度制成J18块标牌上墙,此外,对锁每位窗口工作人员,都要求阚佩戴工作牌,桌前党员示范
2、甚岗、服务之星岗,并在大服憋务大厅门口设置人员公示栏你、意见箱,接受群众监督,叟着力打造一个“人人都是窗迨口、事事都是服务”的良好崇环境。(二)贴心配齐便民捩设施。为进一步方便群众办茼事,办事大厅配备了便民休体息椅、饮水机、一次性水杯件,费用报销单填写范本、书糅报架等便民服务设施。(三娲)加强卫生管理。增添20榆多盆绿色植物,对服务大厅柽进行彻底的净化和美化,确腮保中心服务大厅柜台、门窗袱及各类设施无一卫生死角,无任何灰尘污垢,建立卫生ひ保洁的长效机制,200多硖平方米的服务大厅干净整洁疤、摆放有序,为服务对象提肋供了良好条
3、件,满足了群众杩的需求。二、创新便民举措脐,让群众“省心”本着便民戢4/4为民的理念,我中心积极探猷索新的服务方式,努力让群宥众少跑一回路,少排一次队巍,少等一分钟。一是开发医贼疗保险个人帐户结余资金短荛信告知平台。通过发送短信英的方式,不定期向参保人员辜发送个人账户信息,让参保鸸人员足不出户随时掌握医疗鄄保险个人帐户资金划入和使Α用情况。二是配置媒体触摸┃医保信息查询系统。我州在14个医保经办机构服务窗口、二级以上医疗机构和大辛型连锁药店共配备了74套乍多媒体触摸医保信息查询系统,参保人员通过该系统查衰询医疗保险业务流
4、程、医保缍政策、个人账户情况、等多龉方面医保信息,不用排队到帜柜台查询,提高了办事效率吖。三是在“两定”机构开通医保卡挂失业务。为方便群蕈众挂失医保卡,在全州52⒍0家定点零售药店、470家定点医疗机构实现了医保逮卡挂失软件成功升级,解决损了参保者周末和节假日申请潋挂失医保卡的难题。三、规具范服务行为,让群众“暖心”(一)建制度,规范内部翻管理。制定和完善了《限时丝办结制》、《服务承诺制》、《红河州医保中心关于加强内部管理的通知》等多项内部管理制度,使各项工作墓有制可循、有据可依。有效c地防止了办事不公、以权谋私
5、等行为的发生。同时制定弟了《医保中心工作人员行为瞅规范》、《工作纪律规范》、《医保业务流程规范》等捷岗位职责和工作流程并进行痍上墙。通过建章立制,规范摅业务流程和岗位职责,形成须了各岗位责任明确,各业务却环节操作规范,相互衔接、ⅰ相互制约、相互监督的机制诃4/4,推进工作人员秉公办事、┧依法行政。(二)抓纪律,奎提高群众满意度。一是实行稀指纹考勤,完善“上班签到硌,下班签退,中途不脱岗”考勤制度,办公室统计每月嚣考勤情况进行通报公示,考杓勤纳入年终考核。二是工作ソ人员严格遵守窗口服务工作镁规范、服务窗口忌语、服务泯文明用语
6、规范等要求,中心雏窗口工作做到了实行“五制谎”、“四公开”、“三亮明局”,工作人员对前来办事的莘参保人员服务语言规范,表沱达清晰准确,语气亲切温和,手势、姿态具有亲和力。戽三是工作人员实行挂牌上岗ス,做到“三有”即来有迎声畦,问有答声,走有送声。(┐三)重学习,提升队伍素质囵。发挥党建引领作用,深入⑨开展党的十八大和十八届历溘次全会精神学习,“两学一怦做”思想解放大讨论、干部毵在线学习等集中学习活动,陇提高党员的政治素养。推出溷全员学习制度,于星期五下靥午不定期开展集中学习,加决强对医保政策、业务知识、褪社会保险欺诈案件等内
7、容学巷习,通过集中培训学习的方皇式,使干部职工更加熟悉医彭保政策法规、业务知识和窗幸口技能,不断提高为民服务桐的能力和水平。(四)强宣纟传,提高群众知晓度通过参伲加“红河金色热线”、在红镰河日报刊登医保政策知识解エ答、汇编发放医保政策、制|作免费发放2万册特慢病宣当传单;积极利用“全国12垫333宣传日”等契机,深含入社区、南湖广场、定点协遐议医药机构等地开展医保政鬏策宣传活动10余次;各级议医保经办机构的挂钩联系干园部职工深入深入村寨,特别毅4/4是贫困户家庭,实现医保政ゑ策宣传全覆盖,着力提高群痍众知晓度。四、强化医保监缓
8、管,让群众“放心”(一)蝇探索推行专业审核。201垫4年5月,红河州率先在全省以政府购买服务的方式,唠行政委托人保健康公司对全{州“两定”机构开展专业审雉核。自开展专业审核工作以锼来,查出并追回医保基金2撙000多万元,取消定点资偈格6家,暂停医保支付系统㈤6家,全州通报4
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