跌倒的流行病学特点及其危险因素.docx

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1、345刘172009;13(3):555-61.8910任洪军，张全安，赵杨新杰，雷德林，张3837-〔J〕.兰.血管内皮生长因子对月中瘤血管生成影响的研究进展2010;26(10):2013-4.中国病理生理杂志,赵忠泽.血管内皮生长因子(VEGF)及其受体在胶质瘤血管生成及〔J〕.中国医药导报，2008;5(3):18-20.侵袭中的作用NishibeT,DardikA,KondoY,etal.Expressionandlocalizationofvas-cularendothelialgrowthfactorinnormalabdomina

2、laortaandabdominalaorticaneurysmJ].IntAngiol,2010;29(3):260-5.67张MMP-9和PCNA表达涛，徐惠绵，赵宜良.胃癌组织中VEGF、〔J〕.实用癌症杂志，2008;23(3):242-5.与胃癌生物学行为的关系PatrunoR,ArpaiaN,GadaletaCD,etal.VEGFconcentrationfromplas-ma-activatedplateletsrichcorrelateswithmicrovasculardensityandgrad-ingincaninemas

3、tcelltumourspontaneousmodelJ].JCellMolMed,伟.血管内皮生长因子及其受体与肝癌治疗2、VEGF在腺样囊性癌固，等.CD147和MMP-〔J〕.月中瘤研究与临床，2008;20(1):70-2.的研究进展〔J〕.实用口腔医学杂志，2009;25(3):372-6.侵袭转移中的作用BesigS,VolandP,BaurDM,etal.Vascularendothelialgrowthfactors,angiogenesisandsurvivalinhumanilealenterochromaffincellca

4、rci-J].Neuroendocrinology,2009;90(4):402-15.noids〔2012-02-14收稿2012-04-18修回〕(编辑袁左鸣)跌倒的流行病学特点及其危险因素刘翠鲜沈志祥(上海体育学院运动科学学院，上海200438)〔关键词〕跌倒；流行病学；平衡；发生率；死亡率〔中图分类号〕R68〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2012)17-3837-03;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2012.17.125跌倒是指意外的体位改变导致人体倾倒或着地所发生的突发事件。跌倒可导致身体不

5、适与损伤、甚至可能导致残疾和死亡等灾难性后果。跌倒不仅是一个严重的临床问题，常见的“apublichealthtimd)om6、康复相关事件，而且也是一个一个重大的世界性公共卫生问题〔1〜3〕5%可能导致骨折和其他严重损伤，医疗救治，如严重的颅脑损伤和关节脱位等。75岁以上的老年人跌倒与损伤的发生率则成倍增加〔3〕0有关住院病人的跌倒发生率和损伤发生率，新加坡学者的一项研究显示为：每日每千名患者跌倒比率范围为0.68〜1.44人次，跌倒相关的损伤比率范围为：27.4%〜〔6〕71.7%〔5〕。Tilling等研究显示，糖尿病住院病人跌倒发生率0本

6、文依据跌倒相关文献，特别是有关的系统评价报告，研究探讨跌倒的流行病学特点及其危险因素，有助于探究跌倒发生规律，为指导跌倒的预防提供理论依据。11.1跌倒的流行病学跌倒的发生率跌倒的发生与年龄、疾病、环境因素相约为39%,且女性高于男性，随增龄而增加，作者认为低血糖是导致跌倒的主要原因。Rensink等〔7〕对脑卒中住院患者的跌倒发生率和危险因素进行系统评价，发现脑卒中患者在进行床与步行与浴室以及住院早期环境转移变化过程中呈现椅间转移、较高的跌倒发生比率。Yap等等〔9〕〔8〕的研究显示：新加坡养老院老关，幼儿和运动员的跌倒发生率高于其他人群，而老

7、年人则是跌倒最为脆弱的群体，体现高发生率和伤害敏感相结合的特性。跌倒已成为相关人群长期疼痛、病损、残疾和死亡的主要5岁以下儿童跌倒的发生率约为原因。发展中国家和地区，〔4〕40.6/10万人。随着人口老龄化，跌倒及跌倒损伤的发生率，年人的每年每床位的跌倒发生率约为0.5人次。Rubenstein研究结果则为每年每床位的跌倒发生率均值约为1.5人〔10〕次（范围为0.2〜3.6）。Izumi等对4家普通医院康复病房、3家长期照护机构和3所疗养院进行为期3个月的日本老年人跌倒研究结果显示：跌倒发生率为12.5%。1.2跌倒相关的损伤跌倒损伤主要包括：

8、软组织损伤、关节脱位、骨折和颅脑损伤等。虽然大多数跌倒损伤并严重，但大约5%的跌倒诱发骨折或需要住院治疗。跌倒方式往往决定损伤的类型。向