联合应用msct和mri在小儿脊柱与脊髓先天性疾病中诊断价值

《联合应用msct和mri在小儿脊柱与脊髓先天性疾病中诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、联合应用MSCT和MRI在小儿脊柱与脊髓先天性疾病中诊断价值　　【摘要】目的：探讨联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值。方法：笔者所在医院2011年3月-2012年5月收治怀疑为脊柱和脊髓先天性疾病的患儿20例，分为试验组和对照组，每组各10例。试验组进行MSCT和MRI联合检查，对照组只进行MRI检查。所有患儿的影像学检查均与手术诊断结果进行比较，以比较两组影像检查的诊断价值。结果：试验组患儿的影像诊断符合率为100%，对照组诊断符合率为50%（5/10），两组比较差异有统计学意义（P0.05），可以进行对比研究。1.2方法试验组进行MS

2、CT和MRI联合检查，对照组只进行MRI检查。采用西门子DefinittionAS128层螺旋CT，GE的SignaOvationEXCITE0.35T开放式永磁型磁共振成像仪，做好患儿生殖系统等非照射野的防护，在安静状态下进行扫描。（1）MSCT检查：优化扫描参数（低剂量扫描）；图像后处理技术：矢状位、轴位、冠状位、斜位等多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR），3D（VRT）重建技术，全方位显示病变。（2）MRI检查：矢状位、轴位、冠状位快速反转快速自旋回波（FRFSE）T2WI序列[TR4000ms，TE964ms，回波链长度（ETL）11]；矢状位、轴位、冠

3、状位反转恢复脂肪抑制技术T2STIR，[TR3500～4800ms，TE38～44ms，回波链长度（ETL）9]；矢状位、轴位、冠状位自选回波序列SET1WI序列，[400～560ms，TE10～20ms]；增强扫描：采用矢状位、轴位、冠状位SET1WI序列，[TR400～560ms，TE10～20ms]；造影剂为Gd-DPTA，剂量为0.1mmol/kg，扫描层厚6～7mm，层间距2mm，扫描矩阵512×512。分析先天性脊柱脊髓不同疾病影像学特征，部位、类型、合并畸形、并发症、严重程度。2结果所有患者经检查后均进行手术治疗，术中明确诊断，4例患儿确诊为先天性脊髓

4、及脊膜膨出，5例患儿确诊为先天性脊柱裂，5例患儿确诊为先天性脊柱侧弯，6例患儿确诊为先天性背侧皮窦合并脊柱裂。试验组患儿的影像诊断符合率为100%，对照组为50%（5/10），两组比较差异有统计学意义（P　　综上所述，联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值具有更高的诊断价值，对发现更多的先天性脊柱畸形有重要的作用，联合MSCT能发现更多的其他脊柱畸形。比单纯运用MRI更有优势，可用于此类疾病的辅助检查首先方法。参考文献4[1]安茂伟，李春星，徐有涛，等.日照市0-7岁儿童先天性和遗传性疾病发病情况及对策[J].中国优生与遗传杂志，2001，9

5、（5）：52-54.[2]夏冰，刘福云，司丕成.小儿脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系综合征的螺旋CT诊断价值[J].临床小儿外科杂志，2005，4（5）：74-76.[3]BushCH，KalenV.Three-dimensionalcomputedtomographyintheassessmentofcongenitalscoliosis[J].SkeletalRadiol，1999，28（3）：632-637.[4]刘福云，骆晓飞，卜建文，等.先天性脊柱侧弯并脊髓纵裂畸形48例[J].实用儿科临床杂志，2012，27（11）：37-39.[5]LiebermanIH，K

6、uzhupillyRR，ReinhardtMK，etal.Three-dimensionalcomputedtomographicvolumerenderingtechniquesinendoscopicthoracoplasty[J].SpineJ，2001，10（1）：390-394.[6]王向东.MRI在脊髓纵裂畸形诊断中的应用18例分析[J].慢性病学杂志，2010，12（8）：49-52.[7]李叶阔，周晓东，王西林，等.VCI-C平面及三维超声重建对胎儿显性脊柱裂诊断价值的探讨[J].中国超声医学杂志，2004，20（7）：54-58.[8]Newton

7、PO，HahnGW，FrickaKB，etal.Utilityofthree-dimensionalandmultiplanar4reformattedcomputedtomographyforevaluationofpediatriccongenitalspineabnormalities[J].Spine，2002，27（5）：844-850.[9]张俊杰，邱勇，钱邦平，等.先天性多发性关节挛缩症合并脊柱侧凸的临床特征及疗效评价[J].中华骨科杂志，2009，29（9）：28-31.[10]刘敦厚，汤四昌，陈哨军.小儿脊髓纵裂畸形的观察性研究[J].中国医学