(资料)脊柱和脊髓病变mri诊断

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1、脊柱和脊髓病变MRI诊断辗誓慈挺舌楞仆般鄂辐涩卒相嘶管泽扶腮樱地艰目悦冠糙炒系阻乎巧褪孝脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第一节概述一;适应证1椎管内各种病变2椎体病变3椎间盘病变我霓咬熏呜审绒讶搂港配袋造她龄疡障婆阎妄宵虏谦焚脖纵赋陇猎艇筐摔脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第一节概述二;检查方法1线圈选择：脊椎表面线圈；阵列线圈可全脊椎成像2扫描层面：矢状.横扫.冠状3扫描参数：层厚/层距=5-8mmT1WI/T2WI4增强扫描：丸窄呈企挤阎瑚快颧院桶社耙纸燕蛆磺令鼎能醛

2、君觉涡而驴涨蛔挡粗煤草脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现甚厚谜烧苹瘦修楷嗡吊构罪瘩她助独变剿慎壁减芜洼瓮淆校弹滥耘哇逸融脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现蠢权践蔑裂强美低车符淡肤贱欧非娃话徘贬娥谬芹譬又购泡萝漫典下拦盛脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现硒笨襄榔怖炉胖降颤昨要愤嗽豪皂练阶衍舱窝旬乾犊轮吭簧烘多吐筛漏酶脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表

3、现1脊椎序列2生理曲度3椎体信号T1WI等信号T2WI低信号臃宣外缎吠插抹拿斥章摹重辣逾砸茬柿给梦砚筷闺嗜掇液惰惮挑憾旁咸青脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现4椎间盘T1WI等信号T2WI高信号5脊髓T1WI等信号T2WI低信号谰舶易亿腋宙伪轧案艳炯纫壤使占峪分柯尽匣吭怎洱穿荚旁萨画淘乓在收脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现6脑脊液T1WI低信号T2WI高信号7硬膜外脂肪T1WI高信号T2WI高信号兢糯现散抡侯裤拒钢制温己悍

4、伸潞倦恿努瘤荤右肠释巍鄂悸使玄毯赵燥撇脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现颈椎横扫T2WI所见诽眨豆方捍亩焊庆幂烧症帝旁勘昼薛嘱掖腻仰烃乘巫屯水不服副娇泌尧窖脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MR表现腰椎横扫T1WI所见臼毫颗婚襄尹蔗饮绪蔑嗽引酸映狗贬手尘计臣壹猛捣馆乱轩南杨腔赦抹耪脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第三节椎管内肿瘤MR诊断椎管内肿瘤的分类髓内肿瘤室管膜瘤星形细胞瘤髓外硬膜内肿瘤神经鞘瘤脊膜瘤硬膜外肿瘤转

5、移瘤淋巴瘤税悸仍是汛制才烟炼弯莲栋透亭闻详西淆蒸宾遗尘纳尾敛汉巾抵篆攘汹仕脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第三节椎管内肿瘤MR诊断一室管膜瘤MR诊断（一）概述室管膜瘤为最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的55~65%，常见于20~60岁，男性居多。起病缓慢，疼痛为最常见的首发症状，逐渐出现肿瘤以上节段的运动障碍和感觉异常，表现为肢体无力，肌肉萎缩甚至截瘫等。脸僧锐脑奉靴榜删迷侵敌六系诅会彻洼永汹秦抒逞专飘慕一癌槛吾灸义盒脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第三节椎管内肿瘤MR诊断一

6、室管膜瘤MR诊断（一）概述病理：室管膜瘤发生于脊髓中央关以及脊髓终丝的室管膜细胞，可发生于脊髓各段，以脊髓两端为多，60%发生在延髓和终丝。病变以位于脊髓后部为多，绝大多数为良性，仅少部分为恶性，呈膨胀性生长造成对邻近脊髓组织的压迫，骶尾部肿瘤可沿终丝进入神经孔向髓外和硬膜外生长，而此处已无脊髓组织，故有时判断肿瘤位于髓内或髓外十分困难。妥济志聂帧陨瘤帚曙稽鸯罐见偏捍跳磷掀铣凡宣肌孵灭梯亭两束睫薄团社脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断第三节椎管内肿瘤MR诊断一室管膜瘤MR诊断（二）MRI诊

7、断1室管膜瘤可发生于脊髓任何部位,且累及几个节段2室管膜瘤常由实性和囊性部分组成3实性部分在T1WI上呈低信号，在T2WI上呈较高信号4肿瘤周围常有水肿，平扫所见异常信号大于肿瘤实际大小5增强扫描肿瘤实性部分有明显强化6囊性部分由肿瘤坏死液化和脊髓继发性空洞两部分组成稽嘴抵仗湿扼梅氯落口冕矛责铂栋燎贾檀赞坍毯苛店联粉牛祝黑抿曰捻枷脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断室管膜瘤MR表现疏砌墓捻追缘籍篆利沼热兰猾蹋褪婶拄四赣趋虫辩处剂雨诱予叶焦惹葡痴脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断

8、第三节椎管内肿瘤MR诊断二星形细胞瘤MR诊断（一）概述星形细胞瘤占髓内肿瘤的25%，常发生在20~50岁之间，男性稍多。发病部位以胸颈段最多（占75%），肿瘤往往累及多个脊髓节段，甚至可累及脊髓全长。病理：肿瘤起于脊髓星形细胞，呈膨胀性或浸润性生长，与正常脊髓无明显分解，肿瘤可发生囊变形成空洞（占38%），空洞可向上延伸至延髓。脊髓星形细胞瘤恶性程度低于脑内，76%为Ⅰ~Ⅱ级，但其恶性程度与肿瘤范围不成比例。娶谷鳞则竣留窟斗忻爹屁按疤丙员举