尿路感染病原菌分布和耐药研究

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1、尿路感染病原菌分布和耐药研究　　[摘要]目的研究福州地区尿路感染病原菌的分布及耐药情况。方法2013年1～12月，共收集2958株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果2958株病原菌中前4位依次是大肠埃希菌、真菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌耐药率最高的抗生素是氨苄西林，而对氨苄西林/舒巴坦复合剂的耐药率明显低于对前者的耐药率（P50%，但大肠埃希菌仍对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦复合剂和呋喃妥因较为敏感。尿路感染治疗中也存在一些问题：①不作尿培养检查，经验性使用抗菌药物；②抗感染疗程不足，尿常规阴性即停药，造成尿路感染复发、迁延不愈；③广谱抗生

2、素使用过长，没有遵循降阶梯原则，发生菌群失调；④过于集中使用几种抗菌素，如第三代、第四代头孢菌素及加酶抑制剂[12]。4近年来，虽然有新的抗生素不断出现，但泌尿系统感染的发生率并未见明显下降[13]，因此，该疾病的防治在临床上具有重要意义。耐药菌尤其是多重耐药菌的出现和传播，使部分尿路感染的治疗变得相当困难，所以，临床微生物实验室应动态监测尿路感染病原菌的分布及其耐药性情况，并定期向临床公布结果，以便为临床提供合理用药的科学依据，提高诊治水平，进一步预防和控制耐药菌株在医院内的产生和播散。[参考文献][1]ClinicalandLaboratoryStandards

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