pbl结合sp病人考核在骨外科教学中应用

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1、PBL结合SP病人考核在骨外科教学中应用　　摘要为刚进入骨科实习的学员能在最短时间内掌握骨外科的基本知识、基本技能及基本流程，尽快适应骨科病房日常工作，对在我院2011和2012年骨科学习的福建医科大学学员实行PBL结合SP病人教学，并与传统教学班在整体知识把握、综合素质、临床实践、思维能力等方面进行比较。关键词PBL教学SP病人实习骨科中图分类号：G424文献标识码：AApplicationofPBLCombinedwithSPPatientAssessmentinBoneSurgeryTeachingLINHuabin，XUShanghua，GUOBi

2、ng（OrthopaedicsDepartment，FujianNanpingFirstHospitalAffiliatedtoFujianMedicalUniversity，Nanping，Fujian353000）AbstractForthetraineeswhojustentertheorthopedicpracticetomasterthebasicknowledge，thebasicskillsandbasicprocessesoforthopedicsurgeryintheshortesttime，assoonaspossibletoadapt

3、tothedailyworkoftheorthopedicwardofthehospitalin2011and2012，FujianMedical4University，orthopedictraineeslearningcombinedwiththeimplementationofPBLSPpatientteaching，andcomparewiththetraditionalteachingclassesintermsoftheoverallknowledgetograsptheoverallqualityofclinicalpracticeandth

4、inkingability.KeywordsPBLteaching；SPpatient；practice；orthopedics1PBL教学概述与设计理念PBL（problem-basedlearning，PBL），即一种以问题为基础，以医学生为主角，自学及教师引导相结合的小组讨论模式，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的教学模式。其核心内容是以疾病为线索提出问题，让学习者自学、查阅文献、同学间交流，通过讨论、合作来解决实际问题，这种模式将复杂的医学基本理论、基本技4能与临床实际问题相结合，在较短时间内提高了学生独立分析问题、解决问题的能力，可

5、以培养高素质的临床医生。①不推荐学生使用固定的教材，知识主要来源互联网和数据库、专业书籍。PBL概念是基于问题的学习方法，以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的小组讨论式的教学方法。其特点：取消常规大班授课、以问题为中心、保证学生个人有选择课程的自由、实行小组学习的方式、教师只是引导者，不进行系统教授，而是个别辅导。其目的有三：一是让学生更好的掌握基础医学知识，以解决问题为驱动力，通过参与、探索，将各种知识融合，更深刻的掌握；二是在解决问题和学习的过程中培养现代医生所必须的能力和素养，包括：终生学习能力、分析问题能力、临床推理能力、批判性

6、思维能力、沟通交流能力、信息管理能力、团队合作能力等。2PBL病例设计与实施要求紧密围绕既定目标进行，又要与学生整体的学习环境和素养相切合，应把握好病例的时效性（与同期培训的教学内容相结合，尽快使用所学知识解决问题）、难度系数、知识点覆盖，注意病例整体性，既能达到教学效果，又避免增加学生的课外负担和压力。如何最大可能将教学要求与学生需求有机统一达到学习意义，“答案是什么并不重要，重要的是如何找到答案”，在当今知识与能力并重终究是发展方向，PBL在国际上许多医学院校将之作为最有可能达到教学目标的教学方法之一，具有传统教学无法比拟的优点。将PBL应用于医学教育

7、，无疑是医学教育的一场革命。PBL教学法实施：2011年和2012年福建医大预防医学班本科学生为教学对象，以小组为单位，每组推选组长1名，具体步骤见图1：图1PBL基本流程图43评估与考核骨外科是一门实践性极强的应用学科，目标使学生能具有诊治骨外科常见病、多发病的临床知识和无菌操作技能，能对骨外科疾病作出初步诊断和处理，认识其疾病的发生发展规律，作出可行的防治措施。骨科疾病复杂，涉及领域较多，临床实际需要学生有足够知识宽度和深度来应对，尤其是实际解决问题能力，我们课题采用SP病人进行效果评价。标准化病人（standardizedpatient，SP），又称

8、模拟病人，定义：通过对临床环境和病人问题的逼真和教学指导途径，能同