疼痛健康教育复习进程.doc

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1、疼痛健康教育__________________________________________________现代医学认为“免除疼痛是病人的基本权利”。您完全没有必要忍受术后疼痛所带来的痛苦和一系列并发症，如延长手术切口的愈合、机体机能的恢复、延长住院时间及增加的医疗费用等。0~10之间的数字表示疼痛强度，其中0表示“无痛”,10表示“最痛”,语言描述无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛、无法忍受分别代表0、2、4、6、8、10分。您根据自己现在的疼痛情况选出一个最能代表您疼痛程度的数

2、字即为您现在的疼痛强度，医护人员可根据您的得分采取针对性的处理措施。疼痛评估痛手术后由于麻醉作用消失，您会开始感觉切口疼痛，24h内最剧烈，以术后2~6小时为甚，2~3天后逐渐减轻。在这过程中您不要紧张，您可以通过以下两种途径协助医护人员缓解您的疼痛：l您的主诉疼痛作为一种主观感受，目前国内外还没有客观测量疼痛的方法，您的主诉是疼痛评估的金标准；l非药物治疗您可以通过调整呼吸，切口保护，转移注意力及想象疗法等来缓解疼痛。病人对术后疼痛“三不知”不知道疼痛可以报告；不知道疼痛可以缓解；不知道疼痛对

3、身体有损害。痛，就大声讲出来！____________________________________________________________________________________________________您知道吗，您可以通过以下非药物治疗的方法缓解疼痛1.体位支持术后6小时后，您可以采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛，每2小时更换1次。2.切口保护当您咳嗽、咯痰时用毛巾、枕头或直接按压腹部切口的两侧，以保护切口,可有效缓解咳嗽引起的伤口痛。3．松弛疗法您

4、可以通过放松全身肌肉来缓解疼痛，具体做法是：闭上双目，做长出气、打哈气等动作，然后屈髋屈膝平卧，放松腹肌、背肌，缓慢作腹式呼吸；或闭目进行深而慢的呼吸，达到止痛的目的，持续(15～20）分钟，每天三次。4.转移止痛法闭上双目，回想自己经过的趣事、乐事，或者想自己感兴趣的事，每次15分钟，宜在进食后2小时进行，事后要闭目2分钟。以上这些都可以达到转移止痛的目的。5.呼吸技巧当您感到疼痛时采用深呼吸,即深深地慢慢吸气,然后再快呼气或者慢慢呼气,循环使用。深呼吸有助于使精神及全身肌肉放松,从而减轻疼痛

5、。6.按摩疗法⑴四肢按摩患者家属以手指、鱼际、掌根及手掌按摩四肢肌肉，按摩时四肢尽量放松，也可作环行移动按摩，由上到下，再由下到上，动作缓慢轻柔而有节律，一天三次，一次15分钟。⑵足底反射区按摩疗法操作手法：一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指关节顶点施力，按压时保持食指指骨同手掌、小臂、大臂成一条线，力度大小要适当、均匀。根据患者对痛觉的敏感程度，以能承受为度；要有一定的节奏，不可忽快忽慢，时轻时重。7.耳穴法胃手术取穴:主穴为神门、皮质下、胃穴，配穴为肝、脾、交感。肠手术取穴:主穴

6、为神门、皮质下、大肠、小肠,配穴为肝、脾、交感。在以上每个耳穴的“穴区”中用牙签按压，找出最痛的一点(压痛点)即为敏感点，取王不留行籽的胶布，对准敏感点贴好，采用对压法即用示指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对压迫贴于耳穴的丸，手法由轻到重，至患者出现酸、麻、胀、痛、发热感觉。病人自控镇痛泵（PCA）:使用方法：PCA一般以2ml/h的均匀速度持续给药，镇痛期间如疼痛强度＞4时，或您在咳嗽翻身5分钟前，您可及时追加给药即按压启动键，每次追加剂量为0.5ml。追加后在15min内按压无效，

7、这样既能在需要时追加用药量，又能防止用药过度，产生不良反应。镇痛泵一般留置48h后拔除。注:当您感觉疼痛强度＞4时即可及时按压启动键追加剂量，不要等到剧烈疼痛时再追加剂量，以获得满意的镇痛效果。医护人员还可以通过药物治疗来缓解疼痛:启动键__________________________________________________