最新我用残损的手掌(王彤)教学讲义ppt.ppt

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1、我用残损的手掌(王彤)读准音：灰烬荇藻蓬蒿憔悴蘸着蝼蚁jìnxìnghāoqiáozhànlóu检查预习：戴望舒，一位杭州西湖边长大的诗人，美丽的西湖浸润了他如诗如画一般的灵魂。他的成名作《雨巷》，描写了一位丁香一样结着愁怨的姑娘，影响极大。这位吟着含蓄柔婉诗歌的诗人，在1942年用含着血和灰的悲愤的诗歌《我用残损的手掌》，与日寇抗争，高歌“永恒的中国”。倔强而高贵的灵魂诗人戴望舒景物特征这一角，那一角灰烬、血、泥家乡的美景凉长白山的雪峰冷江南的水田只有蓬蒿岭南的荔枝花憔悴南海的水苦辽远的一角完整、温暖、明朗、坚固、蓬勃生春沦陷区解放区在诗人眼中，这些景指的是哪里？他想

2、通过这些景抒发他什么感情？诗歌用形象说话。诗是一种吞吞吐吐的东西，动机在表现自己跟隐藏自己之间。——戴望舒可怜的孩子在废墟上呼喊妈妈一对母子在逃难(低声部）因为只有那里是太阳，是春，(高声部）因为只有那里是太阳，是春，(低声部）将驱逐阴暗，带来苏生，(高声部）将驱逐阴暗，带来苏生，（齐诵）因为只有那里我们不像牲口一样活，蝼蚁一样死……（低声部）那里，永恒的中国！（高声部）那里，永恒的中国！（齐诵）那里，永恒的中国！22______没有了，只剩下_____日军炮火毁灭的一所中学然后把他的白骨放在山峰曝着太阳，沐着飘风：在那暗黑潮湿的土牢里，这曾是他唯一的美梦。——《狱中题

3、壁》（齐诵）只能那辽远的一角依然完整，温暖，明朗，坚固而蓬勃生春（女声）在那上面，我用残损的手掌轻抚，像恋人的柔发，婴孩手中乳。（男声）我把全部的力量运在手掌，贴在上面，寄与爱和一切希望，(女声）因为只有那里是太阳，是春，(男声）因为只有那里是太阳，是春，(女声）将驱逐阴暗，带来苏生，(男声）将驱逐阴暗，带来苏生，（齐诵）因为只有那里我们不像牲口一样活，蝼蚁一样死……（女声）那里，永恒的中国！（男声）那里，永恒的中国！（齐诵）那里，永恒的中国！激情诵读诗歌用形象说话。诗是一种吞吞吐吐的东西，动机在表现自己跟隐藏自己之间。——戴望舒方法指导：展开想像，描绘心中的画面。向戴

4、望舒致敬向戴望舒致敬我用晨曦折成纸笛，吹弄你的耳翼；我用煦日蘸漆涂地，迎接你的步履；我用午阳炽烤牛汁，做成你的美食；我用天底下最闪亮的金色池塘，为你沐浴。所有都献给你，太阳底下寻梦的斗士。你肩膀上沉重的国旗，让我们为你扛起。人工气管插管病人的口腔护理ICU杨娜2021/9/3012口腔护理的目的口腔是病原微生物侵入机体的一个重要途径。口腔内细菌清除后4～6h又再生长，故应坚持每天口腔护理3-4次。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。2021/9/3013机械通气病人口腔护理的重要性经口腔明视气管插管接呼吸机辅助通气是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭等病人最常用

5、的抢救方法之一。而机械通气的严重并发症之呼吸机相关性肺炎（以下简称VAP）的患病率为9%~68%，相关病死率高达50%～70%，严重影响该类病人的救治成功率。口腔细菌移位进入下呼吸道是引起VAP的重要原因之一，下呼吸道细菌培养有67%与口腔细菌培养菌株相同。因此，口腔护理在预防经口气管插管病人的口腔感染和VAP的发生具有重要意义。2021/9/30141评估口腔护理前的评估工作是为经口气管插管病人实施安全口腔护理的重要保证。其中评估患者的神志、合作程度、气管导管插入深度和固定的方法等是有别于其他病人的重点。例如：昏迷的患者应备开口器，烦躁不安的患者应在充分镇静下才能进行

6、口腔护理，清醒患者要在知情同意下进行，以取得配合。2021/9/30152计划与准备1指导配合：清醒者告知其口腔护理的目的和步骤，操作中配合的方法，安慰患者，以消除其顾虑。由于经口气管插管的病人言语不便，操作过程中遇到不适或其它特殊情况时不能用语言表达，往往会引起不安和焦虑，因此，为保证口腔护理的顺利进行，我们在操作前要教会患者用手势表达不适的方法。2操作者及环境准备：经口气管插管患者口腔护理的无菌要求比一般患者要严格，操作者要彻底洗净双手，戴无菌手套和戴口罩，保持环境清洁、舒适。3体位准备：摆好患者的体位，一般取仰卧或半坐卧位，头偏向一侧。4呼吸道准备：先吸净气管内和

7、口腔内的痰液，检查口腔及气管插管情况。2021/9/30163口腔擦拭法特殊用物的准备：无菌纱布，宽1-2CM长20-30CM白胶布，机长带，牙垫。由2名护士操作，一名护士负责固定好气管导管及牙垫，并去掉固定气管导管的胶布，清醒病人嘱其慢慢张口（昏迷病人可将开口器从臼齿放入），将牙垫移至病人一侧磨牙，并将气管导管轻轻偏向牙垫，由另一名护士用湿棉球做另一侧的口腔护理，同法再行另外一侧的口腔护理。操作完毕，取无菌纱布包裹牙垫重新放入口腔内，再固定气管导管和牙垫。此操作能取得较满意的清洁效果。2021/9/30173·1擦拭法注意事项在做该项操