浅议舒适护理用于手术患者护理应用

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1、浅议舒适护理用于手术患者护理应用  【摘要】本文利用统计学知识,随机抽取200例病人,年龄10~74岁,其中妇科手术60例,普外科手术80例,骨科手术46例,眼科手术14例,行全麻气管插管静脉复合麻醉60例,脊髓麻121例,局部浸润麻醉19例。对这些手术病人在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果探讨舒适护理在手术室的运用方式,以使手术病人安全、舒适地接受手术。【关键词】手术室护理;整体护理;心理疗法;舒适护理舒适护理是一种整体有效的护理干预,是为了让患者能够得到生理、心理、社会等最佳照顾,并能够降低患者的各种负性

2、情绪。本文利用统计学知识,对300例3个月至84岁手术病人在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果探讨舒适护理在手术室的运用方式,以使手术病人安全、舒适地接受手术。1.1.1资料本组随机抽取200例病人,年龄10~74岁,其中妇科手术60例,普外科手术80例,骨科手术46例,眼科手术14例,行全麻气管插管静脉复合麻醉60例,脊髓麻121例,局部浸润麻醉19例。51.1.2方法1.1.2.1术前舒适护理巡回护士根据手术通知单到病区查阅病历,收集资料,了解病情。向病人介绍手术人员组成和手术室环境、禁饮食时间、术前备皮和

3、全身皮肤清洁的意义、术前睡眠充足及排空膀胱的意义。与病人交流时做到专心,认真回答病人的询问,尽量鼓励病人讲出心里话,尊重其隐私。对手术过于担忧者,引导病人正确认识疾病,针对不同病例讲解成功的实例,帮助病人树立信心,消除焦虑、恐惧心理,解除思想负担,尽量使他们的心里舒适。1.1.2.2术中舒适护理[1-10]病人进入手术室后,注意避免不必要的颠簸、碰撞,将病人送入安静的环境,室温控制在22~25e,湿度50%左右。在病人听得见的距离内不允许有喧闹声。虽然术前访视对手术病人的心理不适有所缓解,但手术室惯常的情景和声响会使

4、病人迷惘,产生恐惧等不适感。因此,巡回护士借助术前访问时建立的关系,激发病人对手术的信心。如老年人对手术的心理耐受力较年龄人更加有限,孤独感、自卑感和对死亡的恐惧感兼而有之。减轻手术体位的不适,在放置体位前,将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕均加上衬垫,以减轻病人的生理不适感,5同时也防止压迫神经和血管。仰卧位时注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90b,以65~75b为宜,并为病人伸展的双臂垫盖包布或海绵垫,防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取/大0字固定法时,可选用骨科棉垫式小夹板

5、做支持点,绷带环扣式固定;侧卧位时选用适合婴幼儿生理特点的自制软支架,以使患儿舒适。手术中,病人常会合乎情理地感到自己丧失了尊严,因此在麻醉及术中注意遮盖病人,尽量减少身体的暴露。必须暴露时,应先麻醉,后摆放手术体位及消毒,为病人创造一个舒适安全的环境。在施用麻醉剂前,将谈话控制在最低限度,特别对于处于全麻诱导期的病人,因为病人最后丧失的知觉是听力。脊髓麻醉时,巡回护士帮助病人维持体位不动,轻声平静地告诉病人会有什么感觉。对骨科病人,当需要电钻时告知他们电钻的声音及动骨的感觉。对实施非全麻区段麻醉的其他手术病人,术中

6、及时告知他们出血不多,手术很顺利,不要过分紧张等。术中适当抚摸病人的肌肤,如抚摸患儿额头、轻握病人双手,可使病人感到心理舒适。对于因牵拉反应感到不适的病人和剖宫产产妇在取出胎儿时感觉的一些细微疼痛,上述措施均产生了良好效果。全麻病人可用四环素眼膏涂抹眼部以防止结膜干燥。手术结束时,5用温盐水擦拭净病人皮肤上的消毒液及血迹,为病人穿好衣裤或盖好被单,若有引流袋可用别针固定在病员服上,同时面带微笑地问道:/(某)先生,感觉还好吗?手术已做完,我们送您回病房。0病人过床时选择搬移布单法或卷轴法,代替单纯的4人搬移法,以减轻

7、因震动带给病人的疼痛不适。参考文献[1]王玉华.剖宫产围手术期实施舒适护理的观察[J].现代医药卫生,2008,(09).[2]崔同云,孙良美,曹丽萍,朱月红,邱萍.舒适护理在剖宫手术留置导尿管中的应用[J].吉林中医药,2006,(10).[3]上官小影.舒适护理在急诊剖宫产产妇中的应用[J].浙江创伤外科,2009,(03).[4]卢妙容.舒适护理在剖宫产手术中的应用[J].护理实践与研究,2008,(04).[5]何玉敏,蚁静君,郭实贤.剖宫产产妇实施护理干预对康复效果的影响与分析[J].河北医学,2008,(

8、06).[6]潘丽玲,李桂英,马晓贤.微创经皮肾造瘘取石术后的舒适护理[J].国际医药卫生导报,2007,(04).[7]段红霞,何秀影,孙亚平.剖宫产手术期间舒适护理的效果分析[J].河北医药2009,(15).[8]5骆伟娟.舒适护理在剖宫产手术中的应用[J].医学文选,2003,(05).[9]林娴,詹永忠,赖丽真,蔡秀銮手术室病人舒适护

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