最新頭項尋列缺治療小兒遺尿,偏頭痛,外感風寒引起的頭教学讲义ppt课件.ppt

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1、頭項尋列缺治療小兒遺尿,偏頭痛,外感風寒引起的頭今日上課課程安排:澤生健康基金會介紹及接下來基金會活動(十五分鐘)先講上半部內容(二十分鐘)各別教取穴示範(十五分鐘)中場休息(五分鐘)再講下半部內容(二十分鐘)各別教取穴示範(十五分鐘)各組互動討論教學及各種手法示範(三十分鐘)先談談理氣的大穴:合谷(氣滯)+足三里(氣虛):增加免疫功能三大強壯要穴:氣海、關元、足三里(宜善用灸法)---每天揉按百會穴能幫助孩子長高。---讀書累了或使用電腦昏了頭,精神恍惚,輕敲百會穴,會使你神清氣爽。---對於低血壓,腦貧血,神經衰弱,老人癡呆,氣虛及脫肛等病症,灸百會五至十分鐘,

2、可以提補諸陽氣。諸陽之會:百會穴若要老人安,湧泉常溫暖湧泉穴湧泉穴是人體長壽大穴。經常按摩此穴,則腎精充足,耳聰目明,精神充沛,性功能強盛,腰膝壯實不軟,行走有力。經常按摩「命門」及「腎俞」二穴,可以心、肝、肺、脾、胃、腎和生殖功能,以及循環系統與血壓等均有重大而良好的影響,終生行此不輟,可保祛病延年,老當益壯之效。「命門」及「腎俞」要多補腎,還可加上太谿至復溜的按壓女性的至寶:三陰交婦科主穴,對婦科疾病很有療效,如:子宮功能性出血、月經不調、經痛、帶下、不孕,崩漏、閉經、子宮脫垂、難產、產後血暈、惡露不行等三陰交亦可治:腹脹、消化不良、食慾不振、腸絞痛、腹泄、失眠

3、、神經衰弱、全身無力、更年期綜合症等下次上課見!癌痛治疗原则 和规范化浙江大学附属邵逸夫医院肿瘤中心影响肿瘤病人生活质量的因素癌痛疲劳心理障碍影响疲劳的5个重要因素疼痛(61%)情感抑郁睡眠障碍贫血(76%~78%)甲低疼痛一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之一,是癌症患者最难忍受的症状之一。癌痛现状世界卫生组织预计,到2020年,全球每年还将新增2000万癌症患者癌症的死亡率占总死亡人口的1/4,列死因第一位。且癌症发病率还在不断上升。癌痛现状据WHO统计:晚期癌症患者中50%以上有疼痛,30%会出现严重的剧烈疼痛。全

4、球有350万的癌痛患者得不到及时处理,在中国每天有100万的癌症患者遭受疼痛折磨。癌症疼痛是一个世界性的普遍问题。两类国家及中国历年人均吗啡消耗量两类国家及中国1999年人均吗啡消耗量国家消耗量(mg/人)发达国家17.79发展中国家0.38香港4.31中国0.11疼痛分类急性痛和慢性痛:前者有明确开始时间,持续时间短,易控制;后者指痛大于3月,临床较难控制。躯体痛、内脏痛和神经痛:躯体痛部位明确,刺酸痛;内脏痛定位不确,为积压痛、牵拉痛;神经痛为烧灼样、钳夹样或触电样的阵发性疼痛。癌症疼痛的分类治疗原则:对于前种疼痛,抗肿瘤治疗+止痛。后三种疼痛,止痛+辅助治疗原

5、因比例举例肿瘤侵犯70-80%癌肿压迫,软组织浸润肿瘤治疗相关8-10%手术,放化疗后损伤肿瘤相关6-8%便秘,褥苍与肿瘤无关6-8%关节炎,动脉瘤,末梢神经痛疼痛的诊断全面询问病史仔细体格检查评估患者的疼痛程度(以患者的疼痛主诉为主要依据)疼痛评估方法(一)VRS法(患者主诉简易分级法)0级(无痛):无痛1级(轻度):疼痛可以忍受,睡眠不受干扰2级(中度):疼痛不能忍受,要求服用止痛药,睡眠受干扰3级(重度):疼痛剧烈,睡眠受严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位。疼痛评估方法(二)NRS法(数字分级法):VAS法(划线法):0为无痛,1-3轻度,4-6中度,7-

6、10重度012345678910疼痛评估方法(三)脸谱评分法:用于儿童和弱智的成年人无痛剧烈疼痛给药途径口服给药:最方便,经济。经皮用药:透皮贴剂。直肠给药:无法口服者。舌下含化:适用于胃肠道功能障碍,不能吸收。给药途径肌肉注射:应避免用。连续静脉注射:输液泵,快,有效性高。硬膜外给药:止痛时间长,用量较少,副作用少。癌症疼痛的综合治疗抗肿瘤治疗:手术,放疗,化疗骨转移灶的治疗:同位素治疗,双磷酸盐精神安慰和解释药物治疗:WHO的三阶梯癌痛治疗方案能使90%以上的患者的疼痛得到很好的控制。三阶梯治疗方案阶梯方案代表药物轻度疼痛非阿片类+辅助药意施丁(消炎痛控释片

7、)中度疼痛弱阿片类+非阿片类+辅助药奇曼丁(曲马多缓释片)重度疼痛强阿片类+非阿片类+辅助药美施康定三阶梯方案的指导原则按阶梯给药口服给药:在有可能的情况,口服是首选方法,方便,经济,不易产生药物依赖。按时给药:可保证疼痛的连续缓解。个体化给药:对麻醉药品的敏感度个体差异很大,对吗啡无极量限制。注意具体细节:目的是让患者获得最佳疗效而副作用最小。三阶梯推广工作中的误区误区一:得了癌症肯定会疼,忍痛是美德。正确理解:无痛是人的基本权利。现代的医疗水平完全可以做到让癌痛患者无痛生活。只要选择理想的药物并正确地使用,80%以上的疼痛患者都可以享受无痛的生活。所以,疼痛

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