最新重症医学在现代医学中的作用[1]ppt课件.ppt

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1、重症医学在现代医学中的作用[1]内容重症医学发展历史1重症医学与现代医学2重症医学的研究内容3重症医学面临的挑战4重症医学发展历史国外:早在一个多世纪以前，人们已经认识到给于外科手术病人特别管理的重要性。1863年，南丁格尔就曾撰文提到专门为术后病人设置“小房间”，这便是ICU的雏形。重症医学发展历史ICU的建立有力地促进了重症医学的实践和发展。1970年美国危重病医学会（SCCM）作为一个独立的学术团体宣告成立。这表明，重症医学作为一个新的学科，以及ICU作为重症医学主要的实践场所已经成熟，并取得了巩固的学术地位。国外:重

2、症医学发展历史1984年陈德昌教授在北京协和医院创建我国第一个现代意义的ICU病房上世纪80年代末开始，国内许多大医院相继建立ICU1997年，中国病理生理学会危重病专业委员会成立2000年，黑龙江省危重病医学会成立（国内较早）2005年，中华医学会重症医学分会成立2008年，中国医师协会重症医学分会成立国内:重症医学发展历史国内:近年来发展迅速,重症医学底子薄，专业力量薄弱，发展不平衡2008年7月4日，国家对重症医学学科进行了认定，在学科分类的国家标准中有了重症医学作为临床医学二级学科，学科号320.58卫生部要求在医疗

3、机构中增加“重症医学”为一级诊疗科目，颁布《重症医学学科设置与管理规范》完成监护室重症医学科并在随后列入医院诊疗科目及职称晋级考试科目重症医学发展历史2009年1月19日，卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“重症医学科”诊疗科目的通知中，对开展“重症医学科”诊疗科目诊疗服务的医院、医师等问题，都作出了明文规定。2009年2月23日，卫生部再次宣布，为指导重症医学科的设置和管理，推动其发展，推出《重症医学科建设与管理指南(试行)》，要求医疗机构以此为标准逐步建立规范的重症医学科。国内:学科建设：我院重症医学科发展201

4、0年底成为首批国家临床重点专科国家投资500万支持专科发展医院追加500万项目资金，用于设备购置、医生培训、医疗技术研发等，以解决疾病诊疗为核心的专科能力建设内容重症医学发展历史1重症医学与现代医学2重症医学的研究内容3重症医学面临的挑战4重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。多学科交融，涉及呼吸、循环、肝脏、肾脏及中枢神经等多个器官或系统功能的支持是知识面较广、发展迅速的一门新兴学科，潜力巨大，位于临床医学发展最前沿重症医学重症医学与现代医学是为了满足患者的需求体现了该学科的学术内涵是

5、该学科人才梯队建设的需要重症医学与现代医学建立和发展重症医学学科重症医学科（ICU）重症医学与现代医学是一种综合性的，具有现代化设备、功能齐全的现代化病房是重症医学学科的临床基地是医院集中监护和救治重症患者的专业科室标志着一所医院综合医疗整体水平及能力患者是个整体，疾病也是个整体，所以，治疗也应该具有整体性。ICU注重疾病的病理生理演变过程和治疗的整体性，应用先进的诊断和监测技术，对病情进行连续、动态和定量的观察，通过有效地干预措施，对重症患者进行积极的治疗。重症医学科（ICU）ICU综合性ICUSICU外科ICUCCU心内

6、科ICURICU呼吸ICUEICU急诊ICUNICU神经科ICUPICU儿科ICU……重症医学与现代医学分类：任何一个专科医师都具有一定救治危重病的经验，但毕竟不是其长项，按现代重症医学标准衡量，不论在理论上还是在实践上，不论是在能力上还是经验上都是欠缺的。重症医学的发展改变了危重病人在救治过程中各专科各自为政的局面，把救治工作提高到一个新的水平。重症医学与现代医学现代医学中不可缺少的重要组成部分ICU的病人来自于不同的学科，不同的专业，病因也不尽相同，但是疾病发展到严重的阶段，均会导致心、肺、脑、肾、肝、胃肠道等的器官损害

7、，以及免疫、代谢、内分泌功能紊乱，从而对病人生命构成严重威胁。虽然原发疾病不同，但其病理生理的演变过程有许多共同点，其治疗原则和亟待解决的问题也往往是一致的，此时重症医学和ICU能够为病人提供有别于普通病房的更重要的、高质量的治疗，使病人尽可能度过疾病危重期。重症医学与现代医学现代医学中不可缺少的重要组成部分重症医学的观点和理论都具有先进性和开拓性，治疗具有整体性，注重疾病的病理生理过程，强调的是器官和器官之间的关系，把疾病作为一个整体进行干预治疗。因此，重症医学是现代医学发展的产物。同时，也为现代医学的发展提供了有力的保障

8、。重症医学与现代医学现代医学中不可缺少的重要组成部分相辅相成协调发展优势互补重症医学科与兄弟学科的关系重症医学与现代医学重症医学与现代医学在社会重大突发公共卫生事件中的作用近十年来，我国重症医学发展迅速，在03年对抗非典、08年汶川地震抗震救灾以及09年的防治甲型H1N1流感等一系列重大突