最新表常用骨缺损修复陶瓷材料教学讲义PPT.ppt

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1、表常用骨缺损修复陶瓷材料【学习目标】掌握口腔植入材料的种类、常用植入材料的理化及生物学性能、临床应用范围。【重点内容提示】口腔植入材料种类、性能、应用范畴，影响材料与组织结合界面的因素人工牙根应用要求、材料性能，目前增强材料与骨结合的方法颌面骨缺损修复材料性能要求及种类，陶瓷人工骨修复材料性能，结合临床选择修复材料要点常用高分子植入材料种类、性能、临床应用本章学习目标以及重点内容介绍第一节概述概念口腔植入材料:指部分或全部埋植于口腔颌面部软组织、骨组织的生物材料，用于修复口腔颌面部组织器官缺损并重建其生理功能，或为口腔颌面部组织器官缺失、缺损修复重建提供固位体，也可作为口腔颌面部疾患治疗装置临

2、床用途分类口腔颌面部疾患治疗用植入材料不同形态的颌面骨折内固定板植入式化疗泵植入材料与组织界面材料与组织界面的结合过程材料与组织界面的结合过程（一）材料化学组成与界面植入材料的化学组成是影响界面结合最重要的因素相似的化学组成容易实现化学键结合（二）材料表面性状与界面表面能植入材料表面能越高体液对材料的润湿性越好材料与组织的结合性越好孔隙作用（1）为组织细胞向植入材料中生长提供通道和生长场所。（2）增大组织液与植入材料之间的接触表面积，加速反应过程。（3）孔隙有利于局部体液循环，为长入材料内部的新生组织提供营养。（4）组织长入孔隙后与材料形成机械性锁结作用，显著提高两者的结合强度。形态与颗粒状或

3、粉末状材料相比，块状材料长期植入机体后容易导致材料周围纤维组织瘤样增生外形圆钝的材料与锐利的材料相比，有孔材料与无孔材料相比，可降低瘤样增生发生率（三）材料力学性质与界面陶瓷材料本身的力学性质和在应力作用下的力传导性质，必须与骨的力学性质和力的传导性质相匹配陶瓷材料与天然牙和骨组织相比，弹性模量高，刚性大，亦形成种植体周围的应力集中，造成骨吸收和破坏。所以陶瓷材料的力学性质影响着种植界面的稳定。本课件主要介绍第三节内容第三节骨缺损人工修复材料一、概述颌面骨修复材料种类颌面骨缺损修复材料自体骨：主要供区骨为腓骨、肋骨、髂骨，颏部皮质骨生物衍生骨：来源于同种异体、异种以及海洋动物骨组织人工修复材料

4、：人工合成材料（一）概念口腔植入材料（materialsindentalimplantology）是指部分或全部埋植于口腔颌面部软组织、骨组织的生物材料，用于修复口腔颌面部组织器官缺损并重建其生理功能，或为口腔颌面部组织器官缺失、缺损修复重建提供固位体，也可作为口腔颌面部疾患治疗装置不同形态的人工骨（二）性能要求特有生物学要求（三）骨缺损人工修复材料种类陶瓷骨修复材料金属骨修复材料常用的金属材料是商业纯钛（cpTi）及钛合金，临床上以重建板作下颌骨节段性修复，用钛网与其他材料或自体松质骨复合进行面中份骨修复有机高分子骨修复材料复合型骨修复材料本节主要介绍陶瓷类骨缺损人工修复材料陶瓷材料显微结构

5、陶瓷骨修复材料受材料化学组成物理特性显微结构孔隙率等影响二、常用陶瓷类骨修复材料陶瓷类骨修复材料陶瓷材料显微结构物理性能材料密度（g/cm3）努氏硬度(MPa)弯曲强度（MPa）压缩强度（MPa）弹性模量（GPa）羟基磷灰石陶瓷3.164600100~130900~95035~50磷酸三钙陶瓷3.144200140~160470~70038生物玻璃陶瓷2.6~3.86170210~520350~50010表常用骨缺损修复陶瓷材料(致密型)物理性能（一）羟基磷灰石（HA）分子式Ca10(PO4)6(OH)2晶体结构以磷氧四面体为基础构成，为六方晶系人工制备方法一般为湿热法、干热法和水热法基本利用

6、水溶液反应，采用湿热法合成。反应方程式如下：Ca(NO3)2+(NH4)2HPO4Ca10(PO4)6(OH)2Ca(OH)2+H3PO4Ca10(PO4)6(OH)2其合成工艺流程图如下：Ca(OH)2悬浮液非结晶羟基磷灰石非结晶羟基磷灰石粉末压缩体预成体羟基磷灰石成形体应用制品性能物理性能：羟基磷灰石陶瓷质地坚硬，脆性较大，弯曲强度低于致密骨组织，弹性模量远大于骨组织生物化学性能：良好生物相容性与成骨细胞共同培养表面有成骨细胞聚集与骨组织形成紧密化学性结合骨传导能力强非生物降解材料应用临床上使用的羟基磷灰石陶瓷有致密块状、多孔块状和颗粒状多孔块状羟基磷灰石陶瓷常用于颌骨非节段性较大缺损的充

7、填修复颗粒状羟基磷灰石陶瓷常用于颌骨小缺损的充填修复，例如骨囊肿的充填、牙周骨缺损的充填、牙槽嵴增高、拔牙窝的充填等（二）生物玻璃是具有与骨组织形成化学性结合能力的生物活性玻璃组成：制备生物玻璃的制备采用溶融方法获得。为了防止杂质的混入和坩埚的污染，多采用高纯度化学试剂作原料和白金坩埚作熔融器皿，熔融温度一般在1250～1350℃范围性能物理性能：生物玻璃的力学性能不是很高，脆性较大，弯曲强度为8