最新行动研究理论初探与实务教学讲义ppt.ppt

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1、行动研究理论初探与实务行動研究理論初探減肥篇:理財篇:魅力篇:形象篇:勇於負責態度、虛心學習精神、主動溝通能力及自我激勵習慣何謂「行動研究」?(what?)何謂「行動」?動態的、解決問題的、目標導向的何謂「研究」?科學的、方法論的、可以測量的何謂「行動研究」?為解決實際問題所做的途徑與策略「行動研究」的特徵:實際問題、由實際工作者進行、解決問題、教育現場、持續性與可反省「行動研究」的類型科學技術導向:科學實驗對照〈第三者的立場〉實物慎思導向:主觀慎思的觀點〈教師立場〉批判思考導向:二人以上的觀點〈教育實況、社會變遷、制度、結構作理性批判〉

2、個案研究:個案輔導等等由誰做「行動研究」?(who?)是一種研究類型是一種研究態度單獨的進行協同進行在哪裡做「行動研究」?(where?)職務現場個人身、心、靈「行動研究」的評量模式研究目的與問題開始計劃協同合作行動評鑑問題報告「行動研究」的功能?「行動研究」的功能:解決問題何時做「行動研究」?(when?)何時做「行動研究」?時時處處時間管理多元規劃多樣規劃結語心情:不要讓心情當機不要因為別人的話「秀斗」因為快樂是沒有理由的心動就馬上行動擺動心動行動感動中医儿科学 小儿咳嗽病例分析概述咳嗽是小儿常见的一种肺系病证,从现代医学角度来看,咳

3、嗽是呼吸道的保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。中医认为,凡能引起肺气失宣失肃都能产生咳嗽。15概述小儿形气未充,卫外功能较差,脏腑娇嫩,外感六淫之邪,从口鼻或皮毛而入,必内犯肺脏,使肺失宣降,以致肺气郁闭不宣,其气上逆而发为咳嗽。16概述“子盗母气”,则日久影响脾胃。且小儿“脾常不足”,脾失健运,水谷不能化为精微,反而酿成痰浊,上贮于肺,壅阻气道,加重肺失宣肃。17小儿咳嗽的常见原因(1)呼吸道感染: ①细菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎

4、、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳。②霉菌感染:呼吸道白色念珠菌感染。③寄生虫病:肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。18小儿咳嗽的常见原因(2)过敏性疾病:支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润。(3)肺循环障碍:肺充血、肺水肿、肺梗塞。19小儿咳嗽的常见原因(4)机械性或其他因素:吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激(如外

5、耳道炎、异物、湿疹)。20小儿咳嗽的常见原因(5)精神性咳嗽。(6)其他:胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄积症、肺泡微结石症、肺含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。21小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹22小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹问明新病、久病,以定外感、内伤。一般而论,病属新得,素无他疾,而来势急骤,或兼有表证的多是外感;如果病已历久,病势缓慢,或先患其他疾病,渐渐转为咳嗽,并伴有脏腑虚证的多是内伤。23小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹查清寒热的轻

6、重,以便进一步辨明外感的性质。通常说来,恶寒发热是外感咳嗽的必有症状。如恶寒重、发热轻的是外感风寒;发热重、恶寒轻,甚至不恶寒的是外感风热。24小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹了解有痰无痰,以便区分属燥属湿。如干咳少痰或者无痰多属燥热;若咳嗽痰多则是痰湿偏盛。对有痰者要进一步察看痰色以辨别属寒属热。如痰白质稀,一咳即出属于寒痰;痰黄质稠咳出甚难者属热痰。25小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹注意咳嗽声音的高亢、低微,以辨病情的虚实。如声音高亢,是属积气壅盛,肺气上逆,病证属实;若声音低微,甚至气不接续,则

7、是正气不足,肺脾气虚。26小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹舌、苔,一要注意舌的色泽,二是观察苔的颜色、厚薄、干腻。如苔薄白,舌质无明显变化属于风寒外感;苔薄黄,舌尖红则是外感风热;苔厚腻色白,舌质淡为脾虚痰盛;苔厚而黄,舌质红则是痰热;舌苔黄而燥的是肺热津伤;舌红少苔,或是光剥的即是阴虚。27小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹主要注意浮沉、迟数、有力无力。脉浮主表,脉沉主里,脉数多热,脉迟多寒,脉有力为实证,脉无力为虚证。28小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹指纹浮红为外感风寒,鲜红为风热

8、,紫红为痰热内闭,青紫为食积痰阻,淡红为气虚,淡紫为虚寒。29小儿各型咳嗽的异同点风寒咳嗽与风热咳嗽相同:咳嗽、流涕、恶风、头痛不同:风寒咳嗽:咽痒、咳嗽频作、痰白清稀、无汗、苔薄白、脉浮紧、

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