修订版本血透室护理工作质量考评标准.docx.docx

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1、修订版本血透室护理工作质量考评标准.docx血液透析室照顾护士量量审核尺度(100分)项反省尺度分值扣分尺度扣分患上分目1、照顾护士职员人脆守岗亭，没有早到、310早到、迟到者扣2分/人次;脱岗扣3分/没有迟到、没有脱岗。分分人次护士2、***仪表、止为、着拆切合2***着拆没有切合请求扣2分/人次管请求。分理3、***立场殷勤，规矩待人，无2没有利用言语标准扣1分/人次;赞扬经查真照顾护士赞扬。分一次扣1分4、***站无***扎堆谈天现3下班干公活结3分/人次；挨公人德律风谈天象，没有挨公人德律风谈天、下班没有分一次扣1分；扎堆谈天一人一次扣2分。干公活。1、室内结构开理，宽格分辨

2、浑4一项没有切合请求扣3分环净区、半浑净区、传染区。分境2、设一般患者血液污染间（区）2一项没有切合请求扣2分管10分理分3、室内坚持整齐无尘、宁静、室内有尘土扣2分安宁、保险、好不雅，物品安排有序，4传染物已分隔安排扣2分传染物分隔安排。分1、各种仪器妥帖保存，坚持完510一项没有切合请求扣3分物好形态。分分品2、物品、药品分类标识安排，5无专人办理扣1分；过时、蜕变药品一处药专人办理，无过时、蜕变药品及分扣2分；各标具名迹依稀一处扣1分；品物品；各标具名迹浑晰，下危药下危药品无醉宗旨识扣1分管品有醉宗旨识。理1、***生练把握透析医治操纵3***已能生练把握透析操纵流程及慢救仪流

3、程，能准确利用透析机及急救仪分15器的利用各扣3分；器。分专***没有生练把握透析顺应证、忌讳证及常2、***生练把握透析顺应证、科睹并收症扣1分忌讳证及罕见并收症，稀切不雅察管5透析机的运行同常或者患者的病情变动已及透析机的运行情形及患者的病理情变动，收现同常实时呈报医分时呈报医师扣1分师，并共同医师接纳响应办法。3、照顾护士文件誊写切合要5一项没有切合请求扣分供。分项反省尺度分值扣分尺度扣分患上分目4、创建患者档案，为患者以及家已创建患者档案扣2分;已为患者以及家族属供应照顾护士征询以及安康教导，并2供应照顾护士;征询以及安康教导及收放健收放安康教导材料。分康教导材料扣1分导1、

4、深静脉导管脱刺处敷料浑净、5一处没有切合请求扣3分管枯燥，妥帖流动。分护2、脱刺部位有没有渗血、血肿，10一处没有切合请求扣3分理分有没有传染、动脉瘤，脱刺针流动5情形，血路有没有歪曲，零落受压，分全部有没有淤斑以及肿胀。***对于患者8明白：①姓名②诊一项没有把握扣5分病断③次要病情④医治（医治圆情式、抗凝圆法）⑤病情医治情形：掌（血流量、静脉压）⑥医治宗旨1010握置换量、超滤量）⑦照顾护士办法分分及（呆板运行情形以及响应的医治处参数、凝血情形以及响应的注重事理项）⑧潜伏伤害及照顾护士办法。1、分离岗亭降真核对造度，***2一处没有切合请求扣1分使用反诘式核对圆法。散发死用药同伴

5、没有良事务1例扣1分2、透析前查对姓名，公用血路、2安医治圆式、医治光阴、脱火量、分肝素利用情形。齐管3、依据患者必要安排保险防护3已依据患者必要安排保险防护东西（床理东西（床栏、束缚带等）。分15栏、束缚带等）扣3分/人次4、患者转运有医务职员护收，3分没有切合请求扣3分/人次取病房交代切合请求。分5、***生练把握各类罕见应慢程3没有生悉扣3分序，逢到水灾、停电等能对付自若。分6、慢救物品处于应慢形态，定2一件慢救物品已处应慢形态或者没有完整各扣位安排，与用圆便，每一天反省并分2分；与用没有圆便扣1分；帐物没有符合扣2纪录（***少每一周反省一次），分；漏反省纪录一次扣1分帐物符

6、合，100%完整。1、照顾护士职员把握准确的洗脚圆法，一处没有切合请求扣3分消事情职员进进透析室、医治室、火毒处置间时，须换透析室着拆（帽、隔高低衣、鞋），操纵时带心罩；病离人改换鞋进进接诊区后才进进透320析医治区，避免交织传染。分分2、配置患者***柜，寄存患者衣3已配置患者***柜扣3分物，做到一人一套一单。分项反省尺度分值扣分尺度扣分患上分目3、打针时做到一人一针一消毒，2没有切合请求一处扣2分静脉脱刺做到“一人一针一管一分带”；做完每一一项（每一个患者）治疗或者照顾护士后实时洗脚或者脚消毒4、床单、被套、枕套一人一用2浑净工已实行床单元末终消毒或者消毒没有一消毒，床单元末终

7、消毒切合要分到位一次扣2分；污被、污物降天一次扣供，污被、污物进袋安排，没有降1分天。消5、无菌物品正在无效期内利用，按3药液、配造的静脉输液已说明光阴一处扣2毒无过时物品，抽出的药液、配造的分分，过时已兴弃扣2分；收现一份过时无菌隔静脉输液等须说明光阴，无效光阴物品扣3分；无菌物品无开启日期扣2分/≤4小时；开启后的无菌棉签、碘2分/次离次，光阴已详细到分钟扣伏、纱布、说明日期、光阴，正在有效期内利用。6、按请求做好各室的浑净消毒，3一处没有切合请求扣3