最新药疹作品PPT课件.ppt

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1、药疹作品一．学习目标掌握:药疹的临床表现和重症药疹治疗护理措施。熟悉：药疹病因及治疗原则。了解：引起药疹的常见药物。二．概念：又称药物性皮炎，是药物通过各种途径包括口服、注射、吸入等进入人体在皮肤粘膜上引起的炎症反应，严重时还可累及内脏引起损害。五.治疗原则去除病因抗炎抗过敏维持水电解质平衡记24小时出入水量维持各脏器功能六．急危重症的观察和处理（一）观察1．应重视患者的反映：在出疹之前是否有瘙痒症状；2．仔细观察者的皮疹：皮疹颜色的深浅、数量、增减、部位的改变，是否有渗出倾向及是否伴有粘膜损伤尤其皮肤粘膜是否有剥脱3．不能忽视患者的生

2、命体征：护理人员应将监测的生命体征及时报告给医生，以掌握患者的病情进展。（二）处理1．立即停用致敏药物，促进药物的排泄；2．静脉应用糖皮质激素，病情控制后逐渐减量；3．外用炉甘石洗剂及激素软膏；4．应用抗生素预防及控制感染；5．补充充足的营养、水及电解质；6．保护口腔、眼、口腔及会阴粘膜。七．健康教育1．向病人及家属解释治疗方案，消除顾虑，得到他们的理解与支持。2．介绍治疗的效果，让病人树立信心。3．仔细讲解患过药疹的病人今后不能随便用药，应到医院就诊，如药疹病人处于高敏状态，随便用药加重病情。八．出院指导当患者出院时，应发给引起药疹致

3、敏药物禁卡。让患者牢记到任何一家医院就诊时应主动将药敏史告诉医生。无论是家庭备药或自购药品，都必须对所用药品特性熟悉做到正确使用。在用药过程中如发生不适，应及时停药，并及时到医院相关科室就诊。住院期间使用激素的患者出院时均带有口服激素，出院后都存在激素减量的过程。患者出院时要给患者讲清减量重要性及减的步骤，使患者严格遵医嘱减量；指导患者作用的观察。病史材料（14床）患者，女性，汉族，63岁，神志清，精神差。主诉：间断发热4月,皮疹14天伴全身水肿3天。患者最高体温达40℃，伴寒战。于2013-10-2420:10入科，诊断为：发热待查，

4、皮疹待查，肝硬化，肾功能不全。入科时体温：38.9℃.脉搏：107次/分.呼吸：20次/分.血压105/60mmHg.过敏史：青霉素，链霉素，土霉素，头孢类。既往史：94年在外院行“肾结石手术”。一．护理评估1．观察体温变化的情况。2．观察病人治疗、换药的效果：皮损的范围是否缩小，炎性渗出是否吸收等。3．病人是否对自己的病情及治疗方案有所认识、能否积极配合治疗。二．护理诊断1.疼痛：与全身腐烂脱皮不能正常活动有关2．体温升高：与过敏引起皮肤粘膜炎症反应有关3．营养失调：低于机体需要量与代谢增加发热及表皮剥脱使消耗增加有关。4．有失明的危

5、险：与角膜、结膜炎性水疱、水疱破溃感染有关。5．有感染的危险：与皮损面广、表皮脱落、机体抵抗力下降有关。6．知识缺乏：与对治疗方案、疾病过程、出院后的注意事项不了解有关。三．护理目标1．病人体重不低于基础体重。2．病人不发生角膜溃疡及穿孔。3．病人家属对患者的病情及治疗方案有所了解并使积极配合治疗。1.患者生命体征正常，精神、食欲、睡眠；大小便正常。2.全身皮疹部分脱落，无新皮疹出现3.各种异常化验指标转为正常。4.患者家属对药物过敏的严重性有了一定认识，知道以后禁用曾过敏药物。四．护理措施（一）常规护理1．保持病室内空气清新，温度、湿

6、度适宜2．药及护理操作应严格无菌操作。（二）皮肤及粘膜护理1．重症药疹大面积糜烂渗液时，经清理创面后，换无菌床单、衣服。2．伴高热的患者应卧床休息，体温超过39℃时给予物理降温。如有大面积糜烂渗液，不能酒精擦浴，可采用冰敷降温。3．口腔损害者应鼻饲饮食。4．为预防交叉感染、防止并发症，应行床边隔离各种治疗前要洗手、戴口罩、清理创面及更换衣被时动作要轻，防止擦破皮肤使皮损扩大。5．病房应每日消毒一次。6．密切观察眼部症状，并做好眼部清洁护理。7．注意对患者保暖，防止受凉。充分暴露治疗使用支架。勤翻身，至少2小时。（三）饮食护理1．向病人及

7、家属讲解合理饮食的重要性，饮食要清淡、富有营养。有异种蛋白过敏者忌食鱼类、虾类等海产品及辛辣刺激食物2．鼓励病人多饮水，加速有毒物质排出，多吃新鲜水果、蔬菜。（四）心理护理1．病人入院后，责任护士要耐心向病人讲解疾病及一般用药知识。2．根据病情做好心理安慰，耐心疏导病人，清除和减轻病人的心理负担，并向病人解释大多数药疹是可以治愈的。3．鼓励病人以良好的心态、坚强的毅力积极配合治疗，从而达到最佳治疗效果。换药过程ThankYou题目：那一刻，我真骄傲九年级上写作训练81、精心设计开头，激发读者的阅读兴趣。2、叙事完整，细节突出，材料能够突

8、出中心。写作目标培思忆一忆：请同学们回忆自己在平时的学习与生活中有哪些值得自己骄傲的事情，并思考值得骄傲的原因。说一说：与同桌分享自己值得骄傲的事情。半命题作文：那一刻，我真骄傲要求：1.选材新颖，抒发真情