最新胃肠消化常见疾病及联合用药教学讲义ppt课件.ppt

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1、胃肠消化常见疾病及联合用药消化系统的分类1.胃、十二指肠溃疡2.胃炎a.浅表性胃炎b.萎缩性胃炎c.糜烂性胃炎d.急性胃肠炎e.润肠通便类医生，我胃部不适，腹部胀痛、反酸，燒心，还伴有夜间疼痛，吃完饭后疼痛缓解，我是不是得了胃病？哦，你这是十二指肠溃疡的表现。胃溃疡—饭后疼痛而十二指肠溃疡—餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状主治:十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。规格:肠溶胶囊剂：20mg/粒用法用量:1．口服，20mg/次，1日1次。功效:通利血脉，养阴生肌。主治:金疮、外伤、溃疡病、瘘管、烧

2、伤、烫伤、褥疮之创面。用法用量:1.外用，用纱布浸透药液敷于患处。2.内服，用于消化道溃疡病。联合用药：奥美拉唑+康复新液+复合维生素B片建议顾客：1.尽量选择营养丰富的食物（含有蛋白质，维生素C、维生素B、）2.定时进餐、细嚼慢咽3.避免过饥过饱4.胃溃疡一般疗程4—6周5.十二指肠溃疡一般疗程4—12周。2.什么是胃炎？胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有:上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。按临床发病急缓和病程长短，一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。胃炎的分类急性胃炎常见有：单纯性和糜烂性两种。单纯性----上

3、腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;糜烂性----上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。..慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。..一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。急性胃炎的临床表现一、急性胃炎1、起病急，上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐及食欲下降。2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出血。3、有不洁食物史，或服用对胃有激刺性的食物或药物史。4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。慢性胃炎的临床表现二、慢性胃炎1、起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。2、可伴有食欲不

4、振或厌食、恶心、呕吐、腹胀、嗳气。3、可出现消瘦、乏力、腹泻及贫血等。4、检查可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白等。胃炎的分类a.浅表性胃炎浅表性胃炎一般是胃粘膜水肿，充血或伴糜烂，胃寒、腹胀、打嗝、烧心、反酸、口苦口臭、腹痛等。a.浅表性胃炎的临床表现a.浅表性胃炎的临床表现1.胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛，胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏的部位以下至肚之间。2.反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里乏起或满上来的感觉。3.胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下

5、不去。a.浅表性胃炎的临床表现烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部烧热，发烧的感觉。恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变凉、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物想吃又不敢吃。无精打采、气色差、睡眠差。胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡不香，工作效率下降，对许多事物失去兴趣。a.浅表性胃炎的临床表现消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是人一天天消廋、体重下降，这说明消化功能

6、不好，虽然吃了，但没有充分吸收。口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状，同时伴有胃痛、胃胀。用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药：西米替丁，胃痛宁，胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁、胃炎颗粒等联合用药：①胶体果胶铋+抗HP（幽门螺旋杆菌）（阿莫西林+甲硝唑）②胃康灵+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。联合用药：主治：阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等...轻度与中度感染。

7、用法用量：口服：每次0.5-1g，每日3-4次；【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。用法用量：口服200mg/次，1日3次，饭后服。快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~用于急、慢性胃炎缓解症状饮食应节制定时定量避免刺激性食物及饮料建议顾客萎缩性胃炎的临床表现萎缩性胃炎的临床表现1.胃脘部胀满在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部呆门活胃脘有堵塞感，甚至腹部，胁肋部、胸部也感觉到胀满，嗳气频频。2.胃脘部疼痛胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛

8、，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。萎缩性胃炎的临床表现烧心及消化不良症状患者自觉胃脘部烧热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感觉胃脘