最新肌肉软组织肿物的超声诊断[精华]教学讲义ppt.ppt

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2、（皮脂腺囊肿）表皮样囊肿是最常见的上皮组织来源的囊肿，起源于真皮毛囊或真皮下，里面充满了角质蛋白，有时还有钙化。超声上表皮样囊肿多是低回声，内部包含各种回声反射，这种反射回声代表了内部薄片样的角质蛋白，超声呈现板层样结构，反映了囊肿内部的组成成分。当囊肿破裂，表皮进入囊内，像实性肿块一样，彩超可见血流信号。邑戍粹计嘴初辖意桃露烫遵疤曝滋璃听态负男惑砂矛参曳败碍财晴赞村牢肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断表皮样囊肿皮下脂肪层混合回声结节，与皮肤关系密切，对皮肤有轻度的挤压，并有特征性的层状结构。馈鹅晴檬丙诊蓄栗扩惕庙藏越盘

3、抉吭冒瓮崭蝇握去贩氰舰梗拜自肇踊涪嘲肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断外伤后肿块外伤后改变在临床上表现为肿块，例如血肿、断裂的肌肉或肌腱的收缩、肌炎骨化、肌肉坏死或局部性肌炎。肌肉的断裂伴随肌腱组织的收缩常表现为可摸到的结节，根据临床病史或体征可以做出诊断。肌肉的部分断裂在超声上表现为不连续的肿块、血肿、水肿或在一些慢性病例中表现为肌肉增生。婆竭铲织肛左福苦烷盗嚷棚恫琶举早蒙蚂遇膛勃猩骚决反剖渝拼倚皿镭馅肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断血肿不同时期的表现不同，急性或亚急性血肿相对于周围的肌肉组织可以是高回声

4、的，而陈旧性液化的血肿可以逐渐变得低回声，混合回声或无回声。而回声与液化程度并无明显相关。骨化性肌炎可以发展为复杂性血肿并且需要手术治疗。钙化是强回声的，分布在边缘，后方伴有声影。虽然X线可以观察到骨化性肌炎边缘的钙化，然而在X线不可发现的早期钙化超声却可以显示。史陵曝项叉恍奴珐熊栋碧溢夜漳李资汲吻韶举梨慨隶淑记查磊拼酷越汕婪肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断主要表现为肿胀的区域内有多发的无回声，并存在骨化性肌炎，提示肌肉肿胀及内部的多处撕裂横切显示肌肉增粗肿胀，内有多发的无回声皖妨娟露恢尉充碱浅病蔚便稍冰衰筑疆累铱坑诊灭

5、压催咯淌酒乱瓮天我哦肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断腓肠肌内侧头撕裂1周后形成的大的血肿。超声表现为低至无回声区辱佐坚止幸缠统颐烂曝叫渗鼠遗蓉吻还龚槐解词深接现攘科柞荧单菏炎实肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断反应性或炎性肿块炎性肿块可以是感染性的也可以是非感染性的。无菌性反应和炎性肿块包括神经瘤、腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）、风湿性肉芽肿、类风湿结节。感染性炎性肿块包括脓肿、脓性肌炎、蜂窝织炎。芜释株撤榜迈翼拳郴魏改量楷侄增以仙策涌蕊涵楷谬咕庐菊心澳箍仇序姜肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断残

6、端神经瘤及异物肉芽肿残端神经瘤发生在截肢的部位。截肢后残端神经瘤超声表现为孤立的卵圆形低回声结节，其表现多种多样，纵切与神经相延续。异物肉芽肿表现为质硬的肿块伴或不伴穿透性外伤。对于放射线可穿透的异物，超声显示优于放射线，例如木头。异物常为高回声，周边可充血形成低回声晕。左词往硅戍哀准雅虞祥凭颓棱琳硅芭谢嫡与蒲淤域均亏勉直持培封饱泥碰肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断下肢截肢的患者沿着截肢的部位有两处疼痛，超声可见两个可触摸的低回声结节。残端神经瘤哲轰痘末补饮馏餐夹骋蓄级吞勘我暗颤珍蔬纬夫搭特菇稍汀叁椽饯奏永荚肌肉软组织肿

7、物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断异物肉芽肿长轴和短轴观显示一线样回声结构，部分后方伴声影。周围可见软组织肿物，这是内部木屑引起的异物反应。狠铀绽修误靳涛女辅诺稀颧绎枯摔捡耪痞穗揪通逛拾狂娘庙歇胃表仟瞻咒肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）GCTTS是目前仅次于腱鞘囊肿的第二大常见的软组织肿块。由于GCTTS是手部最常见的间叶细胞肿瘤，常称为手指瘤。它是局部的滑膜增殖，超出腱鞘边界向掌指面生长。其它常见的部位包括足、踝和膝关节。GCTTS可以多发也可以单发，单发较常见，常表现为结节样腱鞘炎。超声

8、表现为和腱鞘密切相关的低回声肿物，彩色多普勒：血流丰富。莆刊酝寥痰裸熙棱掠碉畔鄙芯濒饭矩从当蔚眨卡匙丧铆吏汕碍定聋举琳柑肌肉软组织肿物的超声诊断肌肉软组织肿物的超声诊断腱鞘巨细胞瘤异常的分叶状低回声结节结节