最新美金刚全面改善认知功能幻灯片.ppt

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1、美金刚全面改善认知功能痴呆---认知功能受损痴呆患者认知、总体、行为全面受损它是一种进行性认知功能受损的疾病，而且患者自我能感知到这种变化，这正是疾病残酷的一面记忆、认知功能中语言等单项受累是痴呆常发症状Saddichhaetal.AmericanJournalofAlzhimer’sDisease&OtherDementia–May2008150-161痴呆患者眼中的自己认知功能的荟萃分析(MMSE<20,OC)MRZ-9605MD-0299679MD-10MD-12MD-01TotalADAS-Cog/SIB,24/28周(OC)–中到重度ADp<0.0

2、0001安慰剂优势美金刚优势SMD=standardisedmeandifference;CI=confidenceintervalWinbladDementiaandGeriatricCognitiveDisorders2007；24：20--27美金刚--对认知特殊症状的疗效美金刚---改善认知特殊症状汇总分析3个中至重度研究美金刚显著改善认知各单项分析3个中至重度研究美金刚显著改善语言、记忆、操作能力Mecoccietal.PosterpresentedatEFNS2005Schmittetal.AlzheimerDisAssocDisord200

3、6美金刚---改善认知特殊症状汇总分析3个中至重度研究美金刚显著改善认知单项分析3个美金刚中至重度研究美金刚显著改善语言、记忆、操作能力Mecoccietal.PosterpresentedatEFNS2005Schmittetal.AlzheimerDisAssocDisord2006美金刚改善认知功能三项中度至重度研究的汇总分析Mecoccietal.PosteratEFNS2005SIB,中至重度AD患者**p<0.01;***p<0.001基线时改变SIB评分(±SE)改善恶化/28Mecoccietal.PosterpresentedatEFNS

4、2005美金刚改善认知特殊症状三项中度至重度研究的汇总分析SIBsubscalesatweek24/28(OC)恶化改善**********p<0.05;**p<0.01;***p<0.001*美金刚安慰剂美金刚---改善认知特殊症状汇总分析3个中至重度研究美金刚显著改善认知单项分析3个美金刚中至重度研究美金刚显著改善语言、记忆、操作能力Mecoccietal.PosterpresentedatEFNS2005Schmittetal.AlzheimerDisAssocDisord2006Schmittetal.AlzheimerDisAssocDisord

5、2006美金刚改善记忆、语言及执行功能：SIBclusteranalysis(LOCF)Improvement美金刚N198安慰剂N197记忆/注意力/定向力/命名能力语言/社会功能执行能力/视空间能力/结构能力p=0.003p=0.009p=0.002美金刚显著改善认知单项中至重度AD患者Worsening-1.8-1.6-1.4-1.2-1-0.8-0.6-0.4-0.200.20.40.60.811.21.4LSmeanchange对已接受稳定剂量多奈哌齐患者，研究美金刚对中到重度患者语言、功能性沟通等方面的疗效SIB语言功能：汇集3个亚项－命名、

6、阅读/书写、理解/重复/交谈通过照料者访谈评价功能性沟通能力：ADCS-ADL19（如，被试者是否在谈话中注意力集中）；和BGP(BehaviouralScaleforGeriatricPatients)（如，患者是否可以通过手势、书写、语言表达自己的理解）SaxtonJ,etal.PosterpresentedatACNP2007美金刚对语言功能的改善*p<0.05;**p<0.01;***p<0.001LSMchangefrombaseline(SE)0.0-0.5-1.0-1.51.00.504812182424(LOCF)周数OC临床衰退***临床

7、改善**安慰剂/多奈哌齐美金刚/多奈哌齐**SIB命名SaxtonJ,etal.PosterpresentedatACNP2007SIB阅读/书写SaxtonJ,etal.PosterpresentedatACNP20070.0-0.1-0.3-0.50.30.204812182424(LOCF)周数OC安慰剂/多奈哌齐美金刚/多奈哌齐LSMchangefrombaseline(SE)0.1-0.2-0.4临床衰退临床改善SIB理解/重复/谈话SaxtonJ,etal.PosterpresentedatACNP2007*p<0.05-0.1-0.3-0.2

8、0.104812182424(LOCF)周数OC*