最新第十五章+理气药教学讲义ppt.ppt

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1、第十五章+理气药目的要求掌握行气药在功效、主治、性能特点、配伍应用与使用注意方面的共性,以及常用行气药的分类归属。了解行气药及有关功效术语的含义。目的要求掌握陈皮、枳实、木香、香附、川楝子的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。熟悉青皮、乌药、沉香、薤白的功效、应用、特殊的用法及特殊的使用注意。了解佛手、青木香、荔枝核、柿蒂的功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意。功效与主治主要适用于气机不畅的气滞及气逆证。气机不畅主要与脾胃、肺、肝等脏腑功能失调有关。由于胃、肝、脾、肺气机不畅,功能失调而出

2、现的湿浊、水肿、痰饮、饮食积滞、瘀血阻滞等证,也可选用。性能特点多为芳香之品,一般味辛,有的兼有苦味;且多为温性,兼有清热作用者为寒性。本类药多归脾、胃经;又能行气疏肝者可归肝经;兼能宣降肺气者可归肺经。其中降气之品具有沉降之性。川楝子有小毒。配伍应用根据病证的部位和病机的不同,进行选择和适当的配伍。脾胃气滞,因饮食积滞者,配伍消食药;因湿热阻滞者,与清热除湿药配伍;因寒湿困脾者,与燥湿药配伍;因脾胃气虚者,与补中益气药同用。配伍应用肝郁气滞,因肝经受寒者,与散寒暖肝药配伍;因肝血不足者,与养血柔肝药配

3、伍;月经不调者,与活血调经药配伍。配伍应用肺气壅滞,因外寒客肺者,与宣肺解表药配伍;因痰饮阻肺者,与祛痰化饮药配伍;胸痹而有气滞血瘀者,与活血祛瘀药配伍;咳喘由于肺肾两虚者,与补益肺肾、纳气平喘药配伍。用法及使用注意1.多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用;2.作用峻猛的破气药,更易耗气伤胎,故孕妇慎用;3.含挥发性成分,入汤剂一般不宜久煎。陈皮(橘皮)性能:辛、苦,温。归脾、肺经。功效:理气健脾,燥湿化痰。陈皮原植物及其药材应用1.脾胃气滞证长于行脾胃之气,作用温和,故凡脾胃气滞之证皆可用。2.呕

4、吐,呃逆兼能降气止呕,燥湿健脾,脾胃气滞而呕恶者及湿阻气滞者尤宜。3.湿痰、寒痰咳嗽治湿痰咳嗽,如二陈汤,与半夏等燥湿化痰药同用。寒痰咳嗽,常与干姜、紫菀等温肺化饮药同用。用法用量煎服,3~10g。青皮性能:苦、辛,温。归肝、胆、脾、胃经。功效:疏肝破气,消积化滞。青皮原植物及其药材应用1.肝气郁滞证药性峻烈,作用力强,长于行气疏肝,破气散结。2.气滞腹痛3.食积腹痛能行气消积,和胃止痛。4.癥瘕积聚,久疟痞块用法用量煎服,3~9g。醋炙疏肝止痛力强。枳实性能:辛、苦,微寒。归脾、胃、大肠经。功效:破气

5、消积,化痰除痞。枳实原植物及其药材枳壳应用1.胃肠气滞证作用力强,善行中焦之气,为破气消痞要药。适用于胃肠气滞,痞满之证。2.痰阻气滞,胸痹等证痰浊痹阻,胸阳不振;痰热结胸,胸脘痞闷疼痛;痰涎壅盛,胸痛痞塞,咳嗽痰多。此外,本品尚可用于胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂之证。可升高血压。用法用量煎服,3~9g,大量可用至30g。炒后较平和。使用注意孕妇慎用。木香性能:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、肝、胆经。功效:行气止痛。木香原植物及其药材应用1.脾胃气滞腹痛证为治脾胃气滞,脘腹胀痛之要药。2.大肠

6、气滞,泻痢后重亦善于通行大肠之气,而除后重。3.肝胆气滞证不仅能行气调中,还能疏利肝胆。用法用量煎服,3~9g。生用行气力强,煨用行气力缓而多用于泄泻。沉香性能:辛、苦,温。归脾、胃、肾经。功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘。沉香原植物及其药材应用1.寒凝气滞证无论虚实均可应用。2.胃寒呕吐3.虚喘证适用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘证。用法用量煎服,1~3g,宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂,每次0.5~1g。檀香性能:辛,温。归脾、胃、心、肺经。功效:行气止痛,散寒调中。檀香原植物及其药材应用胸腹寒凝气滞

7、用法用量煎服,2~5g,宜后下;入丸散,1~3g。使用注意阴虚火旺,实热吐衄者慎用。川楝子性能:辛、苦,寒。有小毒。归肝、胃经。功效:行气止痛,驱蛔虫;外用杀虫止痒。川楝子原植物及其药材应用1.气滞疼痛证药性苦寒,有清肝火、泻郁热之功,故对气滞而兼有肝热者尤为适宜。常与延胡索配伍。2.蛔虫腹痛常与使君子、槟榔等驱虫药配伍。此外,外用有杀虫止痒之功,适用于头癣。用法用量煎服,3~10g。外用适量。炒用寒性减低。使用注意本品有小毒,用量不可过大。脾胃虚寒者慎用。乌药性能:辛,温。归脾、肺、肝、肾、膀胱经。功

8、效:行气止痛,温肾散寒。乌药原植物及其药材应用1.寒凝气滞所致胸腹诸痛证寒凝气滞之寒疝腹痛、胸胁闷痛、脘腹胀痛、痛经等皆可用。长于入肝肾经,寒疝腹痛尤为常用。2.虚寒性尿频、遗尿有缩尿止遗之功。治肾阳虚冷之小便频数,小儿遗尿,与温肾助阳药配伍。用法用量煎服,3~9g。青木香性能:辛、苦,寒。有小毒。归肝、胃经。功效:行气止痛,清热解毒。青木香原植物及其药材应用1.肝胃气滞兼能清热,故以治疗热证为宜。若治胃寒气滞,须配伍使用。2.泻痢腹痛3.

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