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1、第六讲CFM56-5cCFM56-5各型CFM56的风扇效率-5C2CFM56-5A的高压压气机机匣内壁开斜槽整锻钢机匣第四级放气滚珠滚棒轴承并用扩压器放气4-9级双层机匣CFM56-5C高压压气机滚珠滚棒轴承并用CFM56-5/GE90CFM56-5A与-3的主要不同点为提高效率机匣内壁开斜槽（CF6-80C2首先用，RR和PW公司也用）第一级动叶凸肩改小可调静叶采用双重调节计划，以改进性能滚珠、滚棒两轴承并列的设计1、各负其责2、特别是工作一段时间后，能保持叶尖与机匣间隙均匀3、滚棒可以限制转子的回转运动CMF56-3与-5A高压涡轮比较
2、主动间隙控制改善了设计连续调节返馈重新进行气动设计3元流叶型低M数改善了气流通道减少了冷却气流无螺栓的保持器高效率的冷却空气流出喷管降低了前外封严处的泄漏量（直径较小）保留了已被证明结构设计技术**CFM56-5A低压涡轮基本保持了-3型的设计 只是涡轮后轴承机匣作了较大改动-2、-3型-5A、-5B型支板的剖面作成叶型且加大了弦长-3型中作成四片厚度较小的凸边，而在5型则作成2个厚度较大的凸边CFM56各型后机匣比较CFM56-5C设计特点CFM56-5C的可靠性混合流、平行流喷管 对发动机耗油率的影响CFM56-5C降低噪音的措施CFM5
3、6-5C发展 实验时数与循环数CFM56-5B的设计特点CFM56-5B双环腔燃烧室CFM56-5B双环腔燃烧室低工况时，外环腔供油，大工况时，双环腔全部供油。喷嘴的开关由FADEC根据推力、飞机飞行状态来控制。双环腔头部主要是为了减少发动机的有害排放物。改善发动机的起动性能与空中再次点火能力。燃烧室排放物比较CFM56调节系统（控制）-3机械液压+电子控制系统-5C燃油控制系统为：全权式数字控制器FADEC长涵道混合流（LDMF）尾喷管 （LongDuctMixerFlow)在大流量比涡扇发动机中，外涵的冷空气流与内涵的热燃气流大多是平行的
4、由各自的喷口单独喷出。在-5C型中，却采用了外涵冷气流通过掺混器流入内涵，与热燃气掺混后由喷口喷出。外函道的外机匣比常规平行排气中的要长许多，一直延伸到喷口处。-5C的LDMF喷管中 采用了梅花瓣式的掺混器采用LDMF喷管后，发动机结构件多，重量要加大。为了使重量增加不太多，在推进系统中广泛采用了碳素复合材料，例如：进气道（内、外筒壁）、风扇外罩、反推力装置、尾喷管等均采用碳素复合材料。在推进系统中的菊花瓣掺合器与中心尾锥则是用IN625合金制成的。采用LDMF喷管后，会使发动要获得一些好处。风扇效率会提高。风扇效率在巡航、爬升时均大于平行流
5、喷管。CFM56-5c直肠癌根治术后局部复发的治疗山西省人民医院大肠肛门病科翟春宝直肠癌切除术后局部复发(LocalrecurrenceLR)又称局部复发性直肠癌(localrecurrentrectalcancerLRRC)，是直肠癌手术治疗失败及病患死亡的主要原因。降低LRRC的措施TME双吻合器技术全盆淋巴清扫术中无瘤操作辅助放化疗无瘤观念:肿瘤的定义或特点,一是不受控制的没有节律的无限制生长;二是组成肿瘤的细胞还会脱落离开原发肿瘤转移到机体的其他部位形成新的病灶.无瘤观念强调的是本来原发肿瘤尚未有转移,或者是转移的癌细胞尚能在机体的免
6、疫机制控制范围之内,不会形成新的复发灶,却通过不当操作,残留癌细胞和促使癌细胞更多更进一步的转移,超过机体免疫系统的吞噬能力而形成了复发灶衡量直肠癌手术治疗的效果,首先是5年生存,世界水平35%--55%,其次才是保存肛门括约肌功能手术所占的比例.关键原因是无瘤观念的强或弱;无瘤操作技术是否规范.无瘤技术:复发只能是指消失后的肿块及临床症状的再现.根据体外观察,大肠癌细胞的周期时间是3~5天,照此推算倍增达到1cm大小的肿块,需要2.5~3年的时间,这应该是大肠癌复发的时间概念.无瘤技术既是维护根治的有利措施,又是避免或减少局部复发的可靠手段
7、.术前肠道准备忌用由下而上的肠道灌洗.Robete等报道,肿瘤两端的腹腔内残留的癌细胞,近端可达59%;远端可达84%.由下而上的肠道灌洗,不但会把远侧端脱落的癌细胞冲向近侧端,还可能在灌肠过程中会加重癌细胞的脱落在根部预先结扎切断肿瘤的支配血管.内野纯一,预先阻断肿瘤供应血管者,肝转移率为12.6%;未阻断者,肝转移率为19.3%预先切断肠管腹膜返折以上直肠癌(WME)腹膜返折以下直肠癌(TME)全直肠系膜切除(TME)侧方清扫(适应证／剥离范围)术中分破肿瘤部位的肠壁,是导致术后复发的最大隐患.能否进行术前放疗能否性盆腔脏器合并切除术能否
8、打开血管的外壳进行剥离能否做合并髂内血管的扩大切除术LRRC外科医生的难题LRRC发生率高外科再次处理困难复发后带瘤生存期间生活质量低目前姑息性放化疗局部介入治疗只
