最新第18章2---注射原则、雾化吸入法、局部给药法(李春卉)ppt课件.ppt

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1、第18章2---注射原则、雾化吸入法、局部给药法(李春卉)第十八章给药第一节给药的基本知识第二节口服给药术第三节注射术第四节其它给药术第五节药物过敏试验第三节注射术一、注射原则二、常用注射术一、注射原则(三)选择合适的注射器及针头1.根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,注射器应完整无裂缝,不漏气;2.针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲;3.注射器和针头的衔接必须紧密;4.一次性注射器的包装应密封,在有效期内。一、注射原则(四)选择合适的注射部位1.注射部位应避开神经血管处,切勿在有炎症、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针。2.对需长期进行注射的患者,应经常更换注射部位。3.静脉注

2、射时选择血管应由远心端到近心端。一、注射原则(五)排尽空气注射前,应排尽注射器内空气,以免空气进入血管形成空气栓塞。排气时,也应防止药液的浪费。一、注射原则(六)检查回血进针后,注射前,应抽动活塞,检查有无回血。动、静脉注射必须见有回血后方可注入药液。皮下、肌内注射,抽吸无回血,才可注入药液。(七)掌握无痛技术1.解除患者思想顾虑,分散注意力,并取舒适卧位,使肌肉松弛,易于进针。2.注射时做到二快一慢(进针、拔针快,推药液慢),推药速度要均匀。3.对刺激性强的药物,针头宜粗长,且进针要深,以免引起疼痛和硬结。如需同时注射数种药物,需注意配伍禁忌,一般应先注射无刺激性或刺激性弱的药物,再注射刺

3、激性强的药物,以减轻疼痛。一、注射原则(八)严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染注射时,要做到一人一副注射器,一人一根止血带,一人一个垫枕。所有用过的注射器和针头都要先浸泡消毒后,再进行处理。一、注射原则(一)(二)(三)(四)皮内注射术皮下注射术肌内注射术静脉注射与采血术(五)动脉注射与采血术常用注射术第四节其它给药术二、滴入术是将药液滴入眼、耳、鼻等处以达到局部或全身的治疗作用,或作某些诊断检查的目的。滴耳药法滴眼术滴鼻药法二、滴入术(一)滴眼术(二)滴耳药法(三)滴鼻药法二、滴药法(一)滴眼术目的:杀菌、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断。(一)滴眼术一、滴药法方法(一)滴眼术注意事项:

4、动作轻柔,滴入药量准确;药滴不宜直接滴落在角膜面上;勿使滴管末端触及睫毛或眼睑,以防污染若眼药水与眼药膏同时使用,先滴眼药水;角膜溃疡、眼球术后及眼部外伤,滴药后勿压迫眼球或拉高眼睑。一、滴药法(二)滴鼻药法目的:治疗上颌窦、额窦炎,或滴入血管收缩剂,减少分泌,减轻鼻塞症状。一、滴药法(二)滴鼻药法方法一、滴药法(三)滴耳药法目的:清洁,消炎一、滴药法三、栓剂给药术栓剂给药术:是将药液栓剂塞入身体腔道内,由黏膜吸收,达到局部或全身治疗的效果。三、栓剂给药术直肠栓剂(rectalsuppository)阴道栓剂(vaginalsuppository)二、插入法目的1.直肠插入甘油栓,软化粪便,

5、以利排出。2.栓剂中有效成分被直肠黏膜吸收,达到全身治疗作用,如解热镇痛栓剂。(一)直肠栓剂插入法二、插入法方法(一)直肠栓剂插入法方法(一)直肠栓剂给药法三、栓剂给药术1.携用物至床旁,核对2.取侧卧位,膝部弯曲3.戴上指套或手套4.患者张口深呼吸5.将栓剂插入肛门,并用示指将栓剂送入6~7cm6.置入后,保持侧卧位15分钟7.操作后处理:协助穿裤,取舒适体位,整理床单位和用物;洗手,记录二、插入法(二)阴道栓剂插入法目的局部治疗的作用(二)阴道栓剂给药法三、栓剂给药术方法*患者取屈膝仰卧位*利用置入器将栓剂沿阴道下后方轻轻送入5cm,达阴道穹隆*至少平卧15分钟(二)阴道栓剂给药法三、栓

6、剂给药术注意事项:1.严格执行查对工作。2.注意保护患者隐私部位。3.准确判断阴道口,必须置入足够深度。4.做好提高用药效果的措施。四、皮肤用药目的局部治疗的作用药物剂型溶液剂糊剂软膏乳膏剂酊剂粉剂四、皮肤用药药物剂型溶液剂3%硼酸溶液、利凡诺溶液,有清洁、消炎作用。主要用于急性皮炎伴有大量渗液或脓液者。四、皮肤用药药物剂型糊剂氧化锌糊、甲紫糊等,有保护受损皮肤、吸收渗液和消炎等作用。适用于亚急性皮炎,有少量渗液或轻度糜烂者。四、皮肤用药药物剂型软膏硼酸软膏、硫酸软膏等。具有保护、润滑和软化痂皮等作用。一般用于慢性增厚性皮损。四、皮肤用药药物剂型乳膏剂分霜剂如樟脑霜和脂剂如尿素脂两种,具有止

7、痒、保护、消除轻度炎症的作用。四、皮肤用药药物剂型酊剂和醑剂不挥发性药物的乙醇溶液为酊剂,如碘酊;挥发性药物的乙醇溶液为醑剂,如樟脑醑。二者均具有杀菌、消毒、止痒等作用。四、皮肤用药药物剂型粉剂滑石粉、痱子粉。能起干燥,保护皮肤的作用。适用于急性或亚急性皮炎而无糜烂渗液的受损皮肤。注意事项1.观察用药后局部皮肤反应情况,尤其注意对小儿和老年患者的观察。2.了解患者对局部用药处的主观感觉,并有针对性的做好解释工

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