雾化吸入、服给药法.doc

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1、雾化吸入、口服给药法◆氧气雾化吸入法氧气雾化吸入疗法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道达到治疗效果。其目的是：①治疗呼吸道感染：消除炎症和水肿，减轻咳嗽，稀化痰液，帮助祛痰。②改善通气功能：解除支气管痉挛，使气道通畅。一、操作程序【评估】1、核对医嘱、药物，床号、姓名。2、患者评估（1）全身情况：目前病情，治疗、用药、意识状态，呼吸形态和一般情况。（2）局部情况：生命体征，意识状态，呼吸形态，心、肺情况。（3）心理情况：有无焦虑、恐惧，对疾病的认识，合作程度等。（4）健康知识：呼吸道疾病知识和雾化吸入作用的了解程度。3、环境评估：环境是否

2、安全，有无火源等。4、用物评估：检查氧气筒是否有氧，有四防标志；吸入器是否符合要求；雾化药物是否符合患者病情需要。【计划】1、预期目标（1）患者呼吸道通畅，痰液不费力的咳出。（2）患者焦虑减轻，情绪稳定。2、准备（1）操作者准备：着装整齐，洗手、戴口罩。（2）患者准备：明确雾化吸入的目的、意义、注意事项，积极配合。（3）用物准备：雾化吸入器、氧气吸入装置一套（湿化瓶不放水），5ml注射器和针头、药液、蒸馏水。（4）环境准备：移去火源，告诉患者家属及陪人、探视者不吸烟。【实施】1、备齐用物至床旁，对床号、姓名、解释目的。对初次接受治疗者，应指导患者漱口清洁口

3、腔和使用吸入器的方法。2、用蒸馏水稀释药液5ml以内，注入储药瓶内。3、将雾化器T型管、吸嘴安置好，连接氧气输气管与雾化器的进气口。4、氧气装置上的湿化瓶不加水，输氧管道连接氧气装置，调节氧流量达6~8L/min。患者取舒适体位，指导患者用鼻呼气，口含吸嘴深吸气吸入药雾，直至药液雾化吸入完毕为止。5、治疗结束，移去雾化器，关闭氧气开关。必要时协助患者嗽口。6、清理用物，雾化器浸泡于消毒液中30min，然后清洗、擦干，备用。7、观察并记录治疗效果与反应。8、根据患者情况进行健康教育。【评价】1、患者呼吸道通畅，能咳出痰液、感觉舒适。2、护士操作方法正确、熟练

4、，能注意安全，使用方法和注意事项解说清楚。二、注意事项1、雾化器和氧气装置各部件连接紧密，避免漏气。2、湿化瓶内不能放水，避免瓶内液体进入雾化器而使药液被稀释。3、患者在吸入的同时应作深吸气，使药液充分达到支气管和肺内。4、操作时，注意用氧安全，严格接触烟火和易燃品。三、基本知识1、氧气雾化吸入法的基本原理。氧气雾化吸入法借助高速气流通过毛细管并在管口产生负压，将药液由接邻的小管吸出；所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出。2、雾化吸入常用的药物及其作用。（1）抗生素，控制呼吸道感染。（2）氨茶碱或沙丁胺醇，解除支气管痉挛。（3）α

5、-糜蛋白酶或者10%~20%乙酰半胱胺酸溶液，稀释痰液，促进排痰。（4）地塞米松，减轻呼吸道粘膜水肿。四、健康教育1、指导患者注意用氧安全。2、讲解呼吸道疾病的治疗和预防要点。五、氧气雾化吸入法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1、核对医嘱2、患者评估3、环境评估与准备4、操作者自身评估24221、未评估不给分,评估不完全酌情扣分。2、用物评估可与用物准备同时进行。计划20分1、操作者准备2、用物准备与评估3、环境准备：（与氧气吸入法同）4、患者准备210441、用物缺1项扣2分。2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行,未准备不给分,不符合

6、要求酌情扣分。实施50分1、用物带至床旁，查对、解释。初次使用者指导清洁口腔和使用吸入器的方法。2、释药液5ml以内，注入储药瓶内。3、将雾化器管道与输氧管连接。4、氧气装置上的湿化瓶不加水，调节氧流量达6~8L/min。指导患者用鼻呼气，口含吸嘴深吸气吸入药雾，直至药液雾化吸入完毕为止。5、治疗结束，移去雾化器，关闭氧气开关。必要时协助患者漱口。6、清理用物，雾化器浸泡于消毒液中30min、然后清洗、擦干，备用。7、观察并记录治疗效果与反应。8、洗手，记录。9、根据情况进行健康教育。45515653341、护患沟通不良酌情扣3~5分。2、药液稀释有误酌情

7、扣3~5分。3、氧流量调节不正确酌情扣5~10分。4、湿化瓶内有水酌情扣3~5分。评价20分1、患者呼吸道通畅，能咳出痰液、感觉舒适。2、护士操作方法正确、熟练，能注意安全，使用方法和注意事项解说清楚。1010◆超声雾化吸入疗法超声波雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入达到治疗疾病的作用，其目的是：①消炎，镇咳，祛痰。②解除支气管痉挛，药物可吸入至末梢支气管、肺泡内。减低气道阻力使气道通畅，改善通气功能。③在胸部手术前后，预防呼吸道感染。④为长期使用人工呼吸机的患者作呼吸道湿化或间歇雾化给药。一、操作程序【评估】1、核对医嘱，药

8、物、床号、姓名。2、患者评估同雾化吸入疗法。3、环境评估：环境是否