最新第16章 螺旋体(1)课件ppt.ppt

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1、第16章螺旋体(1)spirochete是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等螺旋体的科和属螺旋体引起人类疾病病原体螺旋体科脊膜螺旋体属(Cristispira)不－蛇形螺旋体属(Serpulina)不　　　　－螺旋体属(Spirochaeta)不－密螺旋体属(Treponema)梅毒苍白密螺旋体苍白亚种地方性梅毒苍白密螺旋体地方亚种雅司苍白密螺旋体极细亚种品他病品他密螺旋体疏螺旋体属(Borrelia)流行性回归热回

2、归热疏螺旋体地方性回归热许多种莱姆病伯氏疏螺旋体，伽氏疏螺旋体，埃氏疏螺旋体钩端螺旋体科细丝体属(Leptonema)不　　　　　　　－钩端螺旋体属(Leptospira)钩端螺旋体病问号状钩端螺旋体苍白密螺旋体苍白亚种（梅毒螺旋体）T.pallidumsubsp.pallidum生物学性状:致病性与免疫性:微生物学检查法:防治原则:8~14个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法→染成棕褐色1.形态与染色一、生物学性状不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖在家兔上皮细

3、胞培养中能有限生长，繁殖慢，约30h才分裂一次。含3%~4%氧时生长最宜。一、生物学性状2.培养3.抵抗力极弱。对温度和干燥特别敏感。41.5℃经1h死亡，在50℃时5min死亡；在血液中，4℃置3d后可死亡。离体后1~2h将死亡。对常用化学消毒剂亦敏感，1%~2%石炭酸内数分钟就死亡。对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感。一、生物学性状二、致病性与免疫性致病物质外膜蛋白---与宿主细胞粘附透明质酸酶---利于扩散宿主细胞纤维粘连蛋白覆于表面-免受宿主免疫细胞攻击所致疾病---梅毒人是梅毒的唯一传染源，有先天性和获

4、得性两种。获得性性接触传播先天性母体→胎盘→胎儿免疫性感染性免疫细胞免疫比体液免疫重要获得性梅毒Ⅰ期（初期）梅毒：感染性极强，破坏性小感染后3周左右局部出现无痛性硬下疳，多见于外生殖器，一般4~8周后，常自愈。渗出液中有大量苍白亚种螺旋体。Ⅱ期梅毒：感染性强，破坏性小发生于硬下疳出现后2~8周。苍白亚种螺旋体血症，全身皮肤、粘膜常有梅毒疹（扁平湿疣），全身淋巴结肿大，有时亦累及骨、关节、眼及其他脏器。在梅毒疹和淋巴结中，存在有大量苍白亚种螺旋体。Ⅲ期(晚期)梅毒：感染性小，破坏性大发生于感染2年以后，亦可长达10~

5、15年的。病变可波及全身组织和器官。基本损害为慢性肉芽肿，局部因动脉内膜炎所引起的缺血而使组织坏死。Ⅲ期梅毒损害也常进展和消退交替出现。皮肤、肝、脾和骨骼常被累及。若侵害中枢神经系统和心血管，可危及生命。Ⅰ期（初期）梅毒Ⅱ期梅毒Ⅱ期梅毒Ⅲ期(晚期)梅毒先天性梅毒（胎传梅毒）多发生于妊娠4个月之后。苍白亚种螺旋体经胎盘进入胎儿血流，并扩散至肝、脾、肾上腺等大量繁殖，引起胎儿的全身性感染，导致流产、早产或死胎；出生梅毒儿，呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征。三、微生物学检查法1.标本Ⅰ期梅毒---

6、-硬下疳渗出液Ⅱ期梅毒----梅毒疹渗出液或局部淋巴结抽出液2.显微镜检查3.血清学诊断非密螺旋体抗原试验：抗原(正常牛心肌的心脂质)→血清中的反应素(抗脂质抗体)方法:VDRL和RPR试验。适用于大量过筛密螺旋体抗原试验：抗原（Nichols株螺旋体）→螺旋体特异抗体优点：特异性强，可用作梅毒证实试验常用方法：的有FTA-ABS试验和MHA-TP试验四、防治原则加强性卫生教育和严格社会管理。梅毒确诊后，宜用青霉素等药物及早予以彻底治疗钩端螺旋体属Leptospira★问号状钩端螺旋体(L.interrogans)

7、双曲钩端螺旋体(L.biflexa)生物学性状:致病性与免疫性:微生物学检查法:防治原则螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼,常使菌体呈C、S或8字型革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法→染成棕褐色1.形态与染色一、生物学性状钩端螺旋体营养要求复杂，常用Korthof培养基。适宜生长温度为28~30℃，若11~13℃能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.2~7.6，

8、培养3.抵抗力弱。热抵抗力弱，60℃1min即死亡。0.2%来苏、1:2000升汞、1%石炭酸经10~30min被杀灭。对青霉素敏感。在湿土或水中可存活数月。一、生物学性状一、生物学性状4.分类根据群特异性抗原和型特异性抗原,将钩端螺旋体属进行血清群和血清型的分类。问号状钩端螺旋体至少可分为25个血清群、273个血清型，其中有我国学者发现的37个血清型。我国