奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血90例临床疗效研究

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1、奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血90例临床疗效研究　　【摘要】目的：观察分析使用奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血患者的临床疗效及意义。方法：选取我院2009年5月～2012年3月收治的上消化道溃疡出血患者90例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用奥美拉唑进行治疗，对照组患者使用法莫替丁进行治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：对上消化道溃疡出血患者使用奥美拉唑进行治疗，能够有效止血并缓解临床症状，且不良反应较小，更为安全可靠，具有理想

2、的临床效果及意义。【关键词】奥美拉唑；上消化道；溃疡出血4上消化道溃疡是临床上最为常见的消化系统慢性疾病之一，主要发生部位在胃与十二指肠，亦有可能发生在食管的下段或胃空肠的吻合口周围等。该病具有较高的发病率，尤其近年来随着我国人们饮食、生活习惯的改变，其临床发病率仍呈进一步升高趋势[1]。该病常会导致上消化道的急性出血，对患者的健康及生命造成极大威胁，降低了其生活质量。本文作者通过对我院部分上消化道溃疡出血患者使用奥美拉唑进行治疗，对比观察其临床疗效，以作参考，现将观察结果报道如下。1.资料与方法1.1.临床资料选取我院2009年5月

3、～2012年3月收治的上消化道溃疡出血患者90例，随机分为观察组与对照组，观察组患者45例，其中男25例、女20例，年龄23～74岁，平均年龄36.02±7.96岁；对照组患者45例，其中男26例、女19例，年龄22～73岁，平均年龄35.63±8.04岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。所有病例经临床检查有呕血、黑便并可伴有头晕乏力等，均符合上消化道溃疡出血临床诊断标准，失血量未超过1000ml；排除合并有严重的内科基础疾病患者，主要器官及系统严重受损或功能障碍患者，造血或凝血

4、功能障碍患者，局部或全身有严重的感染或尚未被控制的患者，相关药物过敏患者及妊娠期、哺乳期妇女[2]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。1.2.方法所有患者入院后实施内科常规治疗，积极进行抗休克、抗感染、补充血容量等支持治4疗，并以去甲肾上腺素溶于生理盐水中进行洗胃，同时加强护理如禁食、绝对卧床、留置胃管并维持呼吸道畅通等。在此基础上观察组患者使用奥美拉唑进行治疗，40mg融入100ml氯化钠注射液中进行静脉滴注，30min/次、1次/12h；对照组患者使用法莫替丁进行治疗，

5、20mg融入100ml氯化钠注射液中进行静脉滴注，30min/次、1次/12h。所有患者连续治疗1周为1疗程，期间不另行使用其他类似药物，对患者的生命体征进行监控，定时检查胃液及血常规等。1.3.观察指标观察两组患者临床治疗效果及不良反应情况，并进行统计学对比分析。临床止血评估标准为[3]：呕血停止或大便恢复正常颜色；大便潜血转阴；胃镜下无出血；抽取胃液无色清亮，以上4条中达到任何2条可判定为出血停止。临床疗效评估标准为：显效：24h内成功止血；有效：72h内成功止血；无效：超过72h仍未成功止血。总有效率为显效+有效病例数占总病例数

6、百分比。1.4.数据处理使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。2.结果4经统计学分析可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。两组患者均未见严重不良反应，仅有恶心、腹泻及头疼等，未经治疗短期内自行缓解。详见表1。表1.两组患者的治疗效果对比n（%）组别病例数显效有效无效总有效不良反应观察组4526（57.78）#17（37.78）3（6.67）#42（93.33）#3（6.67）

7、#对照组4515（33.33）17（37.78）13（28.89）32（71.11）10（22.22）注：对两组患者的治疗效果进行统计学分析，#p4