奥美拉唑治疗上消化道溃疡导致出血的临床观察.doc

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1、奥美拉哩治疗上消化道溃疡导致出血的临床观察摘要目的：探讨奥美拉哇治疗上消化道溃疡导致出血的临床效果。方法：收治上消化道溃疡出血患者126例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组临床效果、不良反应发生率、止血时间，明显优于对照组。结论：奥美拉哩治疗上消化道溃疡出血，具有止血迅速、不良反应少见、疗效好等优点。关键词奥美拉哩上消化道溃疡出血奥美拉口坐是临床常用质子泵抑制剂。主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡及应激性溃疡等病变。上消化道溃疡为胃肠科常见病变，严重者长易引发出血，甚至危机生命。本研究应用奥美拉吐治疗上消化道溃疡出现，取得良好效果。现报告如下。资料与方法一般资料：2010年1

2、月〜2012年1月收治上消化道溃疡出血患者126例，男72例，女54例，年龄19〜69岁。其中十二指肠溃疡出血患者53例，应激性溃疡出血患者46例，胃溃疡出血27例。随入院时间先后，分为治疗组与对照组，每组63例。治疗组选择奥美拉呢治疗，对照组选择雷尼替丁治疗。两组年龄、性别、体重、病程、出血量等一般资料比较无明显差异。具有可比性。临床症状：所有患者均出现不同程度恶心、呕吐、便血、腹胀及腹痛症状。诊断及排除指标：所有患者均做便常规、胃镜确诊。均排除恶性病变及严重心肺脑病变及肝肾功能损害、糖尿病、电解质紊乱等。方法：两组治疗期间，均以流质、半流质饮食为主，治疗以5天为1个疗程。治

3、疗期间严密患者患者生命体征，出血严重患者，必要时输血治疗。有其他并发症者，积极对症治疗。治疗组给予奥美拉呢（40mg/支）40mg/次,加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，2次/日。对照组给予雷尼替丁50mg/次加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，2次/日。观察指标：观察两组止血时间及不良反应情况。疗效判断标准［2］：①显效：24小时内出血停止，临床症状明显减轻或消失；②有效：72小时内出血停止，临床症状较治疗前恢复明显；③无效：治疗5天出血未停止，临床症状无好转或加重。统计学处理：采用SPSS13.4统计学软件包进行数据分析，例数资料采用X2检验，时间资料数据用X±S表示

4、，采用t检验，P6.0时可以促进止血。因此，胃酸pH值的提升,可以促进出血停止。同时降低胃液减少对血凝块吸收分解作用，也可以促进止血。雷尼替丁虽然也有抑酸作用，但与奥美拉哩抑酸作用相比，明显低下。综上所述，奥美拉吐治疗上消化道溃疡出血，具有止血迅速、不良反应少见、疗效好等优点，值得推广运用。参考文献1迪丽努尔•吾甫尔.奥美拉哇治疗上消化道出血的临床诊治体会[J].中国医药指南,2012,10(5)：128.2黄国斌.奥美拉坐治疗上消化道溃疡出血的临床诊治体会[J].中国当代医药,2009,16(19)：200.3谢冰伟.奥美拉陝治疗上消化道溃疡出血疗效分析[J].临床合理用药，

5、2011,4(2)：43.