最新眼科解剖课件ppt.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道

2、！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅眼科解剖第一章绪论第二章眼科学基础球壁外层—角膜巩膜中层—虹膜睫状体脉络膜内层—视网膜角膜(cornea)上皮细胞层—再生能力强感觉神经丰富（三叉N)前弹力层基质层—胶原纤维排列规则后弹力层—抵抗力强，

3、可再生内皮细胞层—屏障功能，液泵作用角膜生理与代谢主要屈光物质（+43D）透明、无血管、感觉敏锐；营养来自房水、泪膜、角巩缘；泪膜(tearfilm)表层：脂质层（睑板腺）中间：水液层（泪腺、副泪腺）底层：粘蛋白层（上皮细胞、杯状细胞）作用：润滑眼球，保持光学特性，供O2，冲洗、抵御异物及微生物。pH值6.5~7.6泪膜(tearfilm)表层：脂质层（睑板腺）中间：水液层（泪腺、副泪腺）底层：粘蛋白层（上皮细胞、杯状细胞）作用：润滑眼球，保持光学特性，供O2，冲洗、抵御异物及微生物。pH值6.5~7.6巩膜(sclera)致密胶原纤维、血管少巩膜筛板、鞘膜眼外肌附着处最薄表层、实质层、棕黑

4、板角膜缘(limbus)前房角—房水引流主要通道内眼手术切口标志角膜干细胞所在之处眼球破裂伤常见部位前房角结构Schwalbe线小梁网、Schlemm管巩膜突睫状体带虹膜根部角膜缘(limbus)前房角—房水引流主要通道内眼手术切口标志角膜干细胞所在之处眼球破裂伤常见部位虹膜(iris)纹理隐窝卷缩轮根部—外伤时常离断虹膜震颤—晶体脱位或摘除虹膜炎症—渗出反应色素上皮层与基质层瞳孔—括约肌（付交感神经）开大肌（交感神经）感觉神经—三叉神经瞳孔反射光反射—直接、间接光反射可调节进入眼内光线近反射—瞳孔缩小、调节、集合（括约肌、睫状肌、内直肌）睫状体(ciliary)睫状体脉络膜上腔睫状冠、突扁

5、平部睫状肌参与调节副交感N支配睫状上皮细胞分泌房水睫状体(ciliary)睫状体脉络膜上腔睫状冠、突扁平部睫状肌参与调节副交感N支配睫状上皮细胞分泌房水脉络膜(choroid)锯齿缘血管层：大、中毛细血管层玻璃膜睫状血管供血，涡静脉回流脉络膜生理功能供应视网膜外层营养眼部温度调节眼球遮光及暗房作用视网膜(retina)视盘—生理凹陷(C/D<0.3)黄斑—中心凹(视觉最敏銳处)外层：色素上皮层内层：神经感觉层（视锥与视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞)视网膜视盘—生理凹陷(C/D<0.3)黄斑—中心凹(视觉最敏銳处)外层：色素上皮层内层：神经感觉层（视锥与视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞)色素

6、上皮层视网膜—脉络膜屏障作用吞噬、消化光感受器外节膜盘维生素A的转运、代谢药物解毒、合成黑色素和细胞外基质促进解剖粘着作用视网膜(retina)视盘—生理凹陷(C/D<0.3)黄斑—中心凹(视觉最敏銳处)外层：色素上皮层内层：神经感觉层（视锥与视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞)光感受器视锥细胞—主要集中在黄斑区中心凹含视质蓝质、视紫质、视青质感强光和色觉视杆细胞—在中心凹外5mm处最多含视紫红质感弱光视网膜视盘—生理凹陷(C/D<0.3)黄斑—中心凹(视觉最敏銳处)外层：色素上皮层内层：神经感觉层（视锥与视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞)视路(visualpathway)视网膜光感受器→枕叶

7、视中枢眼内段眶内段视神经管内段颅内段视路(visualpathway)视网膜光感受器→枕叶视中枢眼内段眶内段视神经管内段颅内段视路视神经—>视交叉—>视束—>外侧膝状体—>视放射—>枕叶视中枢视觉纤维在视路各段的排列对中枢神经系统病变有定位诊断意义。房水晶体玻璃体眼球内容物房水循环睫状体→后房瞳孔前房→前房角→小梁网→schlemm管→集液管→房水V→睫状前V前房角睫状体带→睫状体脉络膜上腔虹膜隐窝吸收正常房