最新眼科 PPT课件课件PPT.ppt

《最新眼科 PPT课件课件PPT.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、眼科PPT课件第一节病史采集Collectionofpatient’shistoryn一、病史patient’shistoryn1．一般情况generalinformationn2．主诉thechiefhistoryn3．现病史presenthistoryn4．过去病史pasthistoryn5．生活史或家族史lifehistoryandfamilyhistory8/13/20212n二．症状subjectivefeelingsn1.视力障碍disturbanceofvisionn2.感觉异常abnormalfeeling3.外观异常abnormalappearances8/13/2

2、02138/13/20217三.色觉Colorsensation假同色图pseudoisochromaticplates8/13/20218四.暗适应Darkadaptation8/13/20219五.视觉电生理Visualelectrophysiologicalexaminationn眼电图electroculogram(EOG)n视网膜电图electroretinogram(ERG)n视觉诱发电位visualevokedpotential(VEP)8/13/202110第三节眼部检查Examinationoftheeyen一.眼附属器检查Examinationoftheappar

3、atus8/13/202111二.眼球前段检查Examinationofanteriorsegmentoftheeye8/13/202112三.裂隙灯显微镜检查Examinationwithslit–lampmicroscope8/13/202113四.前房角镜检查Gonioscopy8/13/202114五.眼压测量Tonometry8/13/202115六.检眼镜检查Ophthalmoscopy8/13/202116•眼底荧光血管造影Fundusfluoresceinangiography(FFA)8/13/202117•影象学检查Theexaminationofimageolo

4、gy8/13/202118消渴的护理储兰芳v因禀赋不足,阴虚燥热所致.以口渴引饮为上消、善食易饥为中消、饮-溲-为下消，统称消渴，为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参考本病护理。弱病因示意图虚脏损禀赋不足五亏阴肾火化郁气情志失调津液亏损消渴虚火劳欲过度内生酿生内热饮食失节一、病因1、禀赋不足先天禀赋不足-五脏虚弱-肾阴亏损-阴虚火旺-灼伤津液-消渴。2、饮食失节过食肥甘醇酒-损伤脾胃-运化失职-积热内蕴-化燥伤津，消谷耗液—消渴。3、情志失调长期精神刺激-气机郁结-郁久化火-火热炽盛-灼伤肺、胃、肾之阴-消渴。4、劳欲过度房劳太过-损伤肾精-虚火内生-灼伤津液-消渴

5、。二、病机v总病机：阴虚燥热v病位：肺、胃、肾v演变：阴损及阳,阴阳俱虚病久入络,血脉瘀滞v血瘀是消渴病的重要病机之一,消渴病多种并发症的发生与血瘀密切相关。病机特点气阴两虚，阴阳俱衰：病理阴虚为本日脾肾阳虚，水肿，泄泻正气不足，瘀血内生：演变燥热为标久因虚成瘀，因瘀致虚脏腑虚损，变证百出：肺痨，胸痹，麻木，脱疽、雀目、内障、疮疡、痈疽、中风、昏迷脱厥一、诊断依据1、主症：三多一少。2、以肺痨、水肿、眩晕、胸痹心痛、中风、眼疾、疮疡就诊发现。3、无症状，体检发现。4、多有家族史。二、病证鉴别1．口渴症指口渴饮水的一个临床表现。可见多种疾病过程中，各有相应病证的临床表现。不伴见多食、多

6、尿、尿甜、消瘦等消渴的特点。2．瘿病多食、易饥、消瘦，类似消渴病的中消。但瘿病以颈部生长肿物、眼突、心慌为特点，无尿甜等可资鉴别．二、治疗原则u养阴生津，清热润燥为本病治疗大法。u活血化瘀，清热解毒，滋阴温阳，健脾益气等治法。体育疗法饮食疗法三、分证论治v上消v中消v下消v消渴变证v护理评估v既往饮食结构、习惯、家族史v病程长短、患者对疾病的认知程度以及生活自理能力。v并发症。v心理社会状况。v辨证：肺热津伤证，胃热炽盛证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证。护理问题v1、口渴多饮、多食善饥与燥热炽盛、耗伤津液，胃热炽盛、消耗水谷有关。v2、饮食调养的需要与缺乏疾病知识有关。v3、焦虑：对疾病认

7、识不足、担心并发症、以及疾病久治不愈有关。护理问题v4、活动无耐力：与久病体虚有关。v5、潜在晕厥：与胰岛素用量过大或进食不足、运动量过大有关。v6、潜在皮肤感染：与热毒壅结、脉络瘀阻、外邪易侵有关。v护理要点v一般护理v按中医内科一般护理常规进行。v按医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。v准确记录24小时出入量，每周定时测体重。v病情观察，做好护理记录。v观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。v患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖情况时，报告医