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1、灸法--针灸学(南京中医药大学)图文[类药比较]：麻黄与桂枝_.麻黄与桂枝均辛温,归肺、膀胱经,皆能发汗解表,同可用治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症,二者常相须为用。_.不同之处在于：_.麻黄辛散苦泄温通,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表第一要药,主要适用于外感风寒,无汗的表实证。同时,麻黄又善于宣肺而平喘、利水消肿,又常用于肺气不宣的咳嗽气喘,风水水肿。_.桂枝又归心经。本品辛甘温煦,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是
2、无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。[类药比-较]：生姜与煨姜、姜汁、姜皮生姜优于发散解表；煨姜优于温中散寒；姜汁优于降逆止呕；姜皮优于利水消肿；[类药比-较]：紫苏与生姜_.紫苏与生姜皆能发汗解表散寒,解鱼蟹毒。_.不同之处在于：_.紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,并能理气安胎。_.生姜则善于温中止呕,素有“呕家圣药”之称,并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。[类药比-较
3、]：_.麻黄与香薷_.麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿兼表证者。_.不同之处在于：_.麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,但无和中化湿之功,主要用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。同时,麻黄又能宣肺而平喘、利水消肿。也常用于肺气壅遏的咳嗽气喘。_.香薷其发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻(阴暑证)。因该证多见于暑天
4、贪凉饮冷之入,故前人称香薷“乃夏月解表之药”。[类药比较]：荆芥与防风出题：答案：_.荆芥与防风均性微温而不燥热,长于祛风解表,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。_.不同之处在于：_.荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。也可用麻疹初起、透发不畅,疮疡初起兼有表证,吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。_.防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、
5、“治风之通用药”。又能胜湿止痛、止痉。也可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛,风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,以及破伤风证,肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张等证。_病证比较-头痛：部位与引经药_.头为诸阳之会,手足三阳经均循头面,厥阴经亦上会于巅顶,由于受邪之脏腑经络不同,头痛之部位亦不同。_.太阳头痛,在头后部,下连于项；_.阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处；_.少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳；_.厥阴头痛,在巅顶部位,或连目系。_.太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎；_.阳明头痛选用葛根、白芷
6、、知母；_.少阳头痛选用柴胡、黄芩、川芎；_.厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。[类药比较]：薄荷与牛蒡子、蝉蜕_.薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽。均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起、透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。_.不同之处在于：_.薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪,以及肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等证。_.牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛
7、痰,故外感风热,发热、咳嗽咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咯痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功。也常用于痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。_.蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。[类药比较]：桑叶与菊花_.桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目。同可用治风热感冒或温病初起；肝阳
8、上亢,头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾不足,目暗昏花。_.不同点之处在于：_.桑叶疏散风热之力较强。又善于清肺润燥,并能凉血止血。也可用于肺热或燥热伤肺,咳嗽痰少,色黄而粘稠,或干咳少痰；血热妄行的咳血、吐血、衄血等证。_.菊花平肝、清肝明目之力较强。又能清热解毒,也可用于疮痈肿毒。[类药比-较]：藁本与蔓荆子_.蔓荆子、藁本均能祛风湿，止痹痛，且善治头痛，风湿痹痛，筋脉拘挛等症。_.不同之处在于：_.蔓荆辛、微寒，善治外感风热所致头痛目赤；_.藁本辛温，药势雄壮，善达巅顶，
