资源描述：
《最新支气管软镜清洗、保养-y教学讲义ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、支气管软镜清洗、保养-y各病例後,應立即進行床側清洗。分泌物乾燥後,難以清除。內鏡的清洗、消毒和滅菌程序:1.內鏡拔出2.床側清洗3.漏水測試4.手工清洗5.消毒液浸洗6.無菌水洗淨7.妥善保管2.a)對於沒設有吸引口閥的內鏡(如:宮腔鏡HYF-P與膀胱鏡CYF-3等..)用注射器把洗滌液入管道內沖洗洗滌液2.b)對於設有吸引口閥的內鏡(如:支 氣管鏡BF-40與膽道鏡CHF-T20等..)來回吸引空氣和洗滌液30秒3次洗滌液吸引口閥洗滌液T-管3)卸下活動配件鉗子口閥床側清洗結束後:關閉吸引泵,拔下吸引膠管和電
2、子內鏡構電纜後,隨即蓋上防水蓋切勿把防水蓋單獨浸泡在水中!必須經常確認防水蓋存放在乾燥的地方;洗滌間:漏水測試漏水的內鏡有以下的問題產生:鏡頭積聚霧氣,影像模糊光纖發霉,損毀導光性能浸濕過的電子零件(包括CCD),引致零件本身及連接的電子產品損壞觸電危險!例:使用漏水的內鏡進行高頻電燒,會對病人及術者構成危害漏水測試的程序1.連接光源裝置或保養裝置(MU-1)2.按入內裡的金屬棒,測試送氣正常3.連接通氣口閥4.確認彎曲部的膨脹轉變膨脹的彎曲部入氣正常的彎曲部5.把整支內鏡放入水中6.在水中打彎,並仔細觀察約30
3、秒仍然連接光源裝置或保養裝置(MU-1),保持內鏡在膨脹狀態…..打彎的動作….把彎曲部,橡皮外套部位所隱藏著的微小漏水孔曝露出來發現有連續的氣泡冒出,說明內鏡漏水。請馬上將內鏡從水中取出!與奧林巴斯維修站聯絡注意:內鏡仍在水中時,2.切勿關掉光源裝置或保養裝置(MU-1)1.切勿連接或拔下測漏器與防水蓋原因:避免產生反壓力,令水倒湧入內鏡,造成損壞7.將整支內鏡從水中取出測漏完畢後的程序:注意:內鏡內殘留過高氣壓可造成損壞!8.依序首先關掉光源,拔出測漏器(1)9.待內鏡的空氣溢出後,才從內鏡拔下測漏器(2)洗
4、滌間:手工清洗手工清洗的重要性內鏡用後,管腔粘附著大量分泌物、血塊及組織等等,首先必須用洗滌液和管道刷從不同方向擦拭才可除去….手工清洗的程序:1.把整支內鏡浸入洗滌液中擦拭外表面2.用管道刷擦洗全管道3.用注射器注入洗滌液沖洗所有管道A)對於吸引口與鉗子口分開的內鏡(例:BF-200,BF-30,…)清洗專用軟管(MH-104)吸引泵洗滌液注射器B)對於吸引口與鉗子口同位的內鏡(例:BF-20,LF-T,ENF-T3…)用母指掩蓋注射器嘴與鉗子口洗滌液連接注射器到鉗子口沖洗管道C)對於只有鉗子口的內鏡(例:
5、HYF-P,CYF-3….)洗滌液4.把整支內鏡移入清水中,擦拭內鏡外表面,用注射器注入清水去掉殘留洗滌液清水洗滌間:消毒液浸洗消毒液浸洗的程序:1.把整支內鏡放入消毒液中2.用注射器把消毒液注入所有管道,直至沒有氣泡冒出消毒液3.A)將內鏡,附件和清洗工具留在消毒液中,直到指定合適時間消毒液B)結束後,先用注射器注入空氣,排出多餘消毒液,才可取出內鏡消毒液的使用:戊二醛乙醛復合物(例:戊二醛)是一種組織固定劑;使蛋白質變性而凝固注意:病例後的內鏡必先經過完全擦洗過後,才可在乙醛復合物中浸泡消毒!戊二醛未經擦洗的
6、內鏡,黏附著的組織和分泌物會因接觸乙醛復合物而凝固成結晶,集結在內鏡表面和管腔內內鏡的內外硬化和粗糙鉗子管道阻塞鏡面模糊不清內鏡本身變形和變色凝固的結晶並不能除去,嚴重影響內鏡的使用壽命!消毒後:無菌水清洗使用無菌水沖洗外表面,並用注射器注入所有管道沖去殘留消毒液無菌水清洗的程序:用注射器注入70%酒精到所有管道,並用紗布蘸上酒精擦拭內鏡外表面用乾淨的吸引泵與送氣方法吹乾內鏡所有管道活動配件的清洗、消毒和滅菌活塞橡皮彈簧主體橡皮墊1.卸下活動配件吸引按鈕主體內口閥中墊外口閥控制干固定環灌流控制干主體吸引口閥器固定
7、環注射器固定環主體吸引口閥注射器口閥T-管3.清水洗淨2.洗滌液擦洗6.酒精沖淨和拭乾5.無菌水洗淨2.a超聲機洗淨妥善保存7.吹乾4.消毒液浸泡4.高壓蒸氣滅菌超聲機洗淨的優點和重要性:按設定的音頻下,超聲機在洗滌液中不斷製造和消滅細小的氣泡;把細微隙縫裡的污穢徹底去掉快捷簡便;38-47kHz,5-30分鐘機械自動操作,節省人力在保存內鏡之前,請確認內鏡外表面和全管道完全乾燥。殘留水份可助空氣中的細菌在內鏡內外繁殖增生,造成污染。內鏡保存手提箱內的環境不宜用作保存清洗和消毒後的內鏡乾淨的內鏡應該垂直掛放
8、在乾燥,溫度適中的地方高熱潮濕撞擊高壓謝謝一 给药剂量对药物作用的影响实验目的：1.练习小白鼠的捉拿及腹腔注射。2.认真观察药物剂量对药物作用影响的实验并记录实验结果。1.水合氯醛的药理作用？水合氯醛有镇静、催眠、抗惊厥作用。催眠作用出现快，因不缩短REMS（快动眼睡眠），无后遗效应。临床用于顽固性失眠性失眠和治疗子痫、破伤风、小儿高热惊厥。本品对胃有刺激性地，可引起恶心
